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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43751次

• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10467次

• 肱骨干骨折分型
  肱骨干這個部位的骨折在分型上主要看骨折線的部位。如果骨折的部位位于三角肌止點(diǎn)以上那么往往是近折端向內(nèi)側(cè)移位，而遠(yuǎn)折端向外側(cè)移位。而如果骨折的部位處于三角肌止點(diǎn)以下那么近折斷向外向前移位，而遠(yuǎn)折端是向近側(cè)移位，這種分類的方式主要是依據(jù)骨折線所處的部位以及骨折之后骨折端所承受的應(yīng)力來進(jìn)行分類的，其三型的主要意義是可以指導(dǎo)在手法復(fù)位過程中所使用的手法。另外，肱骨干這個部位的骨折有可能還會伴隨橈神經(jīng)、腋神經(jīng)或者是肱動脈這些部位的并發(fā)損傷。一旦產(chǎn)生該類損傷就要盡早采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，并且做相應(yīng)的修復(fù)處理。
  語音時長 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 3948次

• 肱骨遠(yuǎn)端骨折分型
  對于病人出現(xiàn)了肱骨遠(yuǎn)端骨折的情況，根據(jù)AO的分型分三型，A型是關(guān)節(jié)外骨折，B型是部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，C型完全關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，并且根據(jù)骨折移位的程度分型也是分為四型：一型骨折端沒有明顯的移位或者輕度的移位，不超過2毫米。二型骨折端向外側(cè)移位，大于2毫米。三型骨折完全移位，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面向內(nèi)骨折向外的移位。四型是骨折同時合并肘關(guān)節(jié)脫位的情況。所以，肱骨遠(yuǎn)端骨折以后根據(jù)AO分型分為abc三型，根據(jù)骨折移位的情況分型主要分四型。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 7378次

• 肱骨外科頸骨折分型有哪些
  肱骨外科頸骨折分型主要是Neer分型。 I型：單一外科頸骨折或者合并大結(jié)節(jié)骨折移位大于厘米成角小于45度。骨折穩(wěn)定，又稱為“一部分骨折”。 II型：骨折位于解剖頸移位大于一厘米或成角畸形大于45度，肱骨頭與肱骨干成為分離的兩部分，又稱為“兩部分骨折”。 III型：在第二型的基礎(chǔ)上合并有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)骨折，又稱為“三部分骨折‘”。 IV型：四部分骨折，并且伴有肩袖損傷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-25 3302次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進(jìn)行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對于無明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強(qiáng)骨膠囊等。意見建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要評估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1402次

• 肱骨外科頸骨折分型
  肱骨外科頸骨折分型為無移位骨折、外展型骨折、內(nèi)收型骨折、粉碎性骨折四型。1、無移位骨折：包括裂縫骨折與嵌插骨折，其中裂縫骨折比較常見，大多是由于肩部受到了直接暴力或者摔倒時肩部碰撞地面所造成的裂縫骨折，在摔倒時，如果手掌或者肘部著地，就會造成骨頭間的相互嵌插，從而形成嵌插骨折。2、外展型骨折：骨折部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-30 717次

• 肱骨小頭骨折分型
  肱骨小頭骨折是少見的肘部損傷，它可以分為：一型：完全性的骨折，骨折塊包括肱骨小頭、及部分滑車；二型：單純的肱骨小頭完全骨折，這個時候可以通過x光片檢查一下，但是有時候會因骨折片小而在x片很難發(fā)現(xiàn)，所以要仔細(xì)觀察；三型：粉碎性骨折，或者說是肱骨小頭與滑車均骨折，并且兩者分離；四型：肱骨小頭關(guān)節(jié)軟骨損傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 410次