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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23357次

• 蛛網膜下腔出血發燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4876次

• 蛛網膜下腔再出血怎么辦
  如果患者出現了蛛網膜下腔出血，這些患者往往是由于存在顱內動脈瘤，導致瘤體破裂，患者會出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。對于這些患者來說，建議一定要及時糾正，患者要臥床休息，并且要密切監測患者的血壓，這些患者需要盡早完善全腦血管造影術。如果患者存在顱內的動脈瘤，建議患者在發病三天內，或者發病兩周之后，進行手術治療，這些患者要保持平和的心態，要多喝水，多吃富含纖維素的蔬菜，保持大便的通暢。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-04 1418次

• 蛛網膜下腔出血如何防止再出血
  蛛網膜下腔出血的患者在急性期是要積極的防治再出血，防治腦血管痙攣，預防腦積水的發生及水電解質的紊亂，低血容量，低鈉血癥等等。蛛網膜下腔出血的患者一定要將患者的血壓控制在180mmHg以下，血壓過高可以引起再次出血，同時血壓過低可能會影響腦的灌注壓，使血壓控制在較理想的水平，有助于防止再出血。同時，還應該讓患者避免煩躁，保持大便的通暢，避免用力，這些因素都有助于防止再出血，必要時還可以進一步完善全腦血管造影的相關檢查，及時的夾閉動脈瘤或者是栓塞動脈瘤。
  語音時長 01:28”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 2152次

• 蛛網膜下腔出血再出血怎么辦
  病情分析：蛛網膜下腔再出血是很嚴重的疾病，要絕對臥床休息，查找再出血的原因。如果是動脈瘤破裂要手術治療。如果是凝血功能障礙，要用止血藥治療。可以進行腰穿腦脊液置換治療。積極預防遲發性腦血管痙攣、癲癇、腦積水等并發癥。意見建議：蛛網膜下腔出血是危重急癥，建議患者及時去神經內科就診，完善頭顱CT、腦血管造影等檢查，進一步明確病情，予以積極的治療，減少傷殘的發生。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-07-22 602次

• 蛛網膜下腔再出血怎么辦
  病情分析：蛛網膜下腔再出血是危險的情況，需要積極的治療。首先要查找出血的原因，如果是動脈瘤，需要進行動脈瘤填塞術等治療；需要絕對臥床休息；尼莫地平預防腦血管痙攣；甘露醇等脫水降顱壓；腦脊液置換等治療。還要預防上消化道大出血、下肢深靜脈血栓等并發癥。意見建議：建議患者及時去神經內科就診，完善頭顱CTA、腦血管造影DSA等檢查，來進一步明確病情，予以積極的治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-10-04 902次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次