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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16007次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14750次

• 肩關節(jié)后脫位的情況
  后脫位很少見，多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用，或在肩關節(jié)內收內旋位，倒地時手部著地引起，后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位。肩關節(jié)脫位如在治療初期治療不當，可發(fā)生習慣性脫位。臨床表現主要有雙肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限，患者彈性固定于輕度外展位，常以患者頭和軀干向患側傾斜。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2958次

• 肩關節(jié)后脫位治療方法
  一，患者俯臥于床上，助手輕柔的向下牽引術者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣，向內旋轉肩胛骨。二，患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時外旋肢體，另外可以按住胸部做對抗，三，首先將患肢內收，貼于胸壁術者一手支撐頭部，另外一只手握住腕關節(jié)將肢體緩慢外旋，然后關節(jié)將自動復位。有時并沒有明顯的復位的意向和復位感。四，首先將肢體置于完全外旋位，在保持外旋的同時將肢體外展至頭頂上方直線輕柔牽引的同時術者的拇指直接按壓腋窩的肱骨頭。五，對抗牽引技術，所謂對抗牽引顧名思義就是一方在牽引的同時另外一方在對側做對抗牽引。患肢屈肘外展，術者將床單系于腰部，助手將床單系于患者腰部做持續(xù)，平緩對抗牽引。只有保持持續(xù)平緩的對抗牽引，關節(jié)就可以自動復位。
  語音時長 1:39”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 1961次

• 肩關節(jié)脫位如何復健
  肩關節(jié)脫位是由于外傷后引起，臨床上最常見的肩關節(jié)脫位是關節(jié)盂下的前脫位；臨床癥狀表現為肩關節(jié)疼痛腫脹、關節(jié)彈性固定、活動受限，外觀上呈方肩畸形，搭肩試驗陽性；出現肩關節(jié)脫位的癥狀后，應前往醫(yī)院骨科就診，做手法復位后，行患肢的貼胸位懸吊制動，寬布條及繃帶固定三周時間左右，在這個階段，可以做肩關節(jié)的聳肩活動以及做手指的屈伸功能訓練，三周后去除固定的布條，逐漸做肩關節(jié)的鐘擺樣運動鍛煉，也可以做太極拳的云手訓練，逐漸恢復完成肩關節(jié)的上抬外展及前后伸展功能康復。
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1602次

• 肩關節(jié)后脫位如何固定
  肩關節(jié)出現了后脫位，那么這種情況下首先還要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，復位之后可以使用支具固定也可以使用鎖骨帶固定，一般需要3到4周的時間。同時應用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，比如洛索洛芬鈉，不能干活，也不能推拿。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1702次

• 肩關節(jié)后脫位x線片
  如果是出現肩關節(jié)后脫位，在肩關節(jié)的正位X光片上，可以看到關節(jié)間隙變寬，肱骨頭跟關節(jié)盂的關系不正常，如果從側位的X光片來看，可以看到肱骨頭位于關節(jié)盂后方，我們可以基本確診肩關節(jié)后脫位，如果肩關節(jié)后脫位，一般都是有外傷病史的，摔倒或者扭傷或者撞傷的病史，病史之后出現了肩關節(jié)的疼痛，還有活動受限，這種活動
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 106次

• 肩關節(jié)后脫位術后多久能恢復
  一般來說，肩關節(jié)后脫位術后至少需要四周的時間才能夠恢復，這個恢復的時間主要包括以下幾點：第一，關節(jié)內部損傷所需要恢復的時間，比如關節(jié)內部有挫傷的軟骨或者是有一些撕裂的關節(jié)囊，這些結構恢復至少需要四周的時間。第二，一些軟組織損傷所需要的時間，比如一些肌肉，肌腱損傷所需要的時間。第三，手術傷口所需要的恢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 350次