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• 如何診斷重癥肌無(wú)力

  診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái)，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái)，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11660次

• 重癥肌無(wú)力早期癥狀

  重癥肌無(wú)力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來(lái)講，重癥肌無(wú)力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺(jué)起來(lái)，或者說(shuō)休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來(lái)講，相對(duì)于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語(yǔ)言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問(wèn)題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無(wú)力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101193次

• 重癥肌無(wú)力重影怎么辦
  重癥肌無(wú)力是一組與免疫相關(guān)因素有關(guān)的疾病，重癥肌無(wú)力可以累及全身的骨骼肌肌肉，重影是重癥肌無(wú)力累及眼肌的一種表現(xiàn)。出現(xiàn)了重影要根據(jù)患者的情況來(lái)決定是藥物治療還是手術(shù)治療。如果患者合并有胸腺的異常，則建議手術(shù)摘除胸腺。如果患者胸腺正常，則可以口服藥物，常見(jiàn)的藥物有膽堿酯酶抑制劑，免疫抑制劑，血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。重癥肌無(wú)力患者愈后較好，小部分的患者經(jīng)治療后可完全緩解，大部分患者可藥物維持改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-19 2021次

• 重癥肌無(wú)力怎么辦
  在臨床上，如果一個(gè)患者考慮患上了重癥肌無(wú)力，那么首先要分析到底患上了哪一類(lèi)型的重癥肌無(wú)力，比如說(shuō)到底是眼肌型的重癥肌無(wú)力，還是全身型的重癥肌無(wú)力。如果只是眼肌型的重癥肌無(wú)力，病情比較輕的情況下，只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療，癥狀就會(huì)得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無(wú)力，并且有肌無(wú)力危象反復(fù)發(fā)作的情況，平時(shí)在口服溴吡斯的明這一個(gè)藥物的時(shí)候，病情控制不夠理想，平時(shí)還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來(lái)控制病情。重癥肌無(wú)力的患者平時(shí)還需要規(guī)律的生活，避免感染等誘因的出現(xiàn)，與此同時(shí)，即便是遇到了感染，要謹(jǐn)慎的用藥，避免用左氧等喹諾酮類(lèi)的藥物，導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-01-20 1977次

• 重癥肌無(wú)力有重影怎么辦
  病情分析：重癥肌無(wú)力出現(xiàn)重影提示眼外肌無(wú)力，考慮為眼肌型重癥肌無(wú)力。疾病早期可使用膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明片），治療劑量應(yīng)個(gè)體化。如果療效不佳，可考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或甲潑尼龍沖擊治療，或聯(lián)合使用其他免疫抑制劑（如硫唑嘌呤、他克莫司）。有胸腺腫瘤的患者，可考慮手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：表現(xiàn)為重影的重癥肌無(wú)力不要過(guò)度緊張，及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診。患者要注意休息，避免用眼疲勞，不要長(zhǎng)時(shí)間看電視、玩游戲、玩手機(jī)，避免受涼感冒。保證生活作息規(guī)律，三餐定時(shí)，飲食清淡。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 1401次

• 重癥肌無(wú)力重影怎么辦
  病情分析：重癥肌無(wú)力的患者出現(xiàn)重影，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。這說(shuō)明疾病影響到了眼外肌，眼球活動(dòng)出現(xiàn)了障礙。主要是對(duì)患者進(jìn)行藥物治療，比如使用膽堿酯酶抑制劑來(lái)改善癥狀，還可以使用糖皮質(zhì)激素減輕異常的炎癥反應(yīng)。意見(jiàn)建議：建議重癥肌無(wú)力的患者，平時(shí)要放松心情，消除對(duì)疾病的恐懼心理，正確認(rèn)識(shí)這種疾病，平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)，盡量避免上呼吸道感染的出現(xiàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1501次

• 重癥肌無(wú)力有重影怎么辦
  重癥肌無(wú)力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng)，如果眼球活動(dòng)受限，自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對(duì)于這種情況，一般是以下的處理的：第一點(diǎn)，要注意患者有沒(méi)有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后，癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn)，可以給患者服用膽
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 161次

• 重癥肌無(wú)力加重怎么辦
  重癥肌無(wú)力加重可以通過(guò)藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次