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• 中樞性神經有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節內囊區的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現的一個患側肢體疼痛。比如說右側基底節區，就是內囊區出血梗塞之后，出現左側肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關系，和局部的皮膚顏色也沒關系，不會出現紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發現病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術以后，脊髓神經細胞受損以后，出現神經支配區的疼痛。比如說頸椎髓內的一些手術做完之后出臂叢神經疼痛，那胸椎髓內手術出現肋間神經痛，腰椎手術出現下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關系，是一種自發的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內完全難以康復，需要長期用藥，癥狀反復出現的這一些病人，有些還會出現焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質量之后，出現一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質量，改變這種痛不欲生的狀態。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解。現代醫學科技的發展，對于中樞疼痛，還有一些微創治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極。總而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中樞痛，一定要看專業的醫生，他們有辦法幫到你們。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2020-04-13 4069次

• 眩暈癥的病因

  眩暈癥通常臨床上有兩類。一類是覺得外界物體在旋轉或感覺到自身在進行旋轉，還有一類是頭暈、頭昏、腦脹這兩類都可能會被描述為眩暈。通常是由外周性眩暈和中樞性眩暈兩大類疾病都可以造成這個癥狀。外周性眩暈通常是指內耳、前庭、管平衡的器官出現問題。通常有良性陣發性、位置性眩暈也就說的耳石癥，這是臨床最常見的疾病，通常占外周性眩暈的40%到50%。還有梅尼埃病、突然性耳聾、前庭神經炎等等中樞性眩暈通常會有椎基底動脈供血不足、小腦梗塞，還有顱內腫瘤等等這些也可以造成眩暈或頭暈。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-04-17 3602次

• 眩暈病因有哪些
  眩暈是指身體對空間的定位障礙而產生的一種運動，或者是位置性的錯覺，它可以有很多種原因出現，比如有一些患者可能是因為心臟血管的疾病，還有一些貧血、尿毒癥、藥物中毒以及內分泌疾病，甚至有一些患者可能是一些眩暈癥等，會出現這種眩暈的癥狀，患者感覺好像這種飄飄蕩蕩的頭重腳輕的感覺。然后就說排除顱內的一些病變的話，眩暈最常見的就是耳鼻喉科的一些疾病，比如說有一些耳石癥的患者它可以出現眩暈與頭位明顯相關，它是突發的疾病，并且開始是持續性的，數天后癥狀就可以緩解，還有美尼爾病，還有椎基底動脈系統的缺血性的病變，患者可以有眼球震顫，耳聾耳鳴這些癥狀。
  語音時長 1:13”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-09 2209次

• 中樞性眩暈的臨床表現有哪些？
  中樞性眩暈是指前庭神經和腦干，小腦和大腦，病變引起的眩暈，眩暈程度相對的輕，持續時間長，為旋轉性或向一側運動感，閉目后可減輕，與頭部或體位改變無關。眼球震顫粗大，可以為單一的垂直眼震，和水平旋轉型，可以長期存在而強度不變，炎癥方向和病灶側不一致，自發傾倒和靜態直立方向不一致，平衡障礙，表現為旋轉性，站立不穩，平衡障礙程度不一致，自主神經癥狀。
  語音時長 01:19”
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-05-03 6732次

• 中樞性的眩暈病因有哪些
  病情分析：第一，病因可能是腦血管病，比如腦干梗死、小腦梗死等導致中樞性眩暈。第二，病因可能是炎癥相關疾病，比如小腦炎等。第三，病因可能是脫髓鞘疾病，脫髓鞘疾病影響到腦干是可以出現眩暈的。意見建議：建議患者及時完善顱腦核磁共振檢查，明確有沒有腦干小腦的病變。如果是因為腦干梗死引起的，要注意給患者使用抗血小板聚集、改善循環等藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-19 1001次

• 眩暈癥的病因有哪些
  病情分析：有很多種病因可以導致患者出現眩暈癥，比如有一些患者如果出現了中耳炎，耳石癥，美尼埃病，前庭神經元炎，顱腦的外傷，腦出血，腦干梗死，腦干腫瘤等，這些都容易引起眩暈癥。意見建議：對于存在眩暈癥的患者而言，建議一定要及時治療，需要積極配合醫生規范的應用藥物，此類患者平時要多休息，避免感冒和受涼，還要加強飲食的營養和能量的供應。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 1003次

• 怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈？
  一般來說，臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈，主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集，另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環節，這些病人的病史相對較短，而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候，這時可以通過相關的查體進行明確。比如查體可以讓患者進行甩頭實驗，或者是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 392次

• 眩暈根據病因有哪些分類
  眩暈是一種常見的癥狀，其病因多種多樣。根據病因，眩暈大致可分為五類。1、前庭系統性眩暈。這類眩暈主要由前庭系統功能障礙引起，如良性陣發性位置性眩暈、前庭神經元炎等。患者常感到周圍物體旋轉或自身旋轉，伴有惡心、嘔吐等癥狀。2、非前庭系統性眩暈
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次