不穩(wěn)定型心絞痛是嚴重、具有潛在危險的疾病,其治療主要有兩個目的,即刻緩解缺血和預防嚴重不良后果,即死亡和心肌梗死。其治療包括抗缺血治療、抗栓治療和根據(jù)危險度分層進行有創(chuàng)治療。
患者一般應立刻臥床休息,消除緊張情緒和顧慮,保持環(huán)境安靜,可以用小劑量的鎮(zhèn)靜劑和抗焦慮的藥物。約半數(shù)患者通過上述處理可以減輕或緩解疼痛。
抗心肌缺血的藥物主要有硝酸酯類、β受體阻滯劑。抗血小板治療的藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。抗缺血的藥物主要有肝素、比伐盧定。調(diào)脂的藥物主要有他汀類。還可行血運重建治療。