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醫(yī)生主講實(shí)錄

大面積肺栓塞是可以導(dǎo)致低血壓的,臨床治療以肺栓塞治療和升壓為主,升壓方法包括了補(bǔ)液和使用血管活性藥物。常見的血管活性藥物包括了多巴胺,間羥胺等等。肺栓塞的治療主要方法包括了溶栓,抗凝,介入或者手術(shù)。

有溶栓適應(yīng)癥的我們還首選溶栓的治療。溶栓后或無溶栓適應(yīng)癥時(shí)我們可以考慮抗凝的治療。上述治療無效或者是病情較重時(shí),我們可根據(jù)病情考慮介入和手術(shù)的方法。溶栓 的藥物包括鏈激酶和尿激酶。抗凝的藥物包括了肝素,低分子肝素,華法林,利伐沙班,達(dá)比加群等等。同時(shí)需要注意監(jiān)測凝血血小板和國際標(biāo)準(zhǔn)化值改變。

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