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為你推薦

• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8965次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24869次

• 肺栓塞的診斷與治療
  根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查、心電圖、心超、D-二聚體、動脈血氣、放射性核素肺通氣掃描、CTPA協(xié)助診斷和確診。本病起病急，需做急救處理。1、絕對臥床休息，要高濃度吸氧。2、放置中心靜脈壓導(dǎo)管。監(jiān)測中心靜脈壓，控制輸液入量及速度。3、鎮(zhèn)痛。有嚴(yán)重胸痛時，可用嗎啡皮下注射，休克者避免使用。4、抗休克治療。5、解痙。給予相應(yīng)的抗凝治療，監(jiān)測國家標(biāo)準(zhǔn)化比值穩(wěn)定在2~3，或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征，給予溶栓治療后，維持抗凝治療。
  語音時長 1:18”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 2064次

• 肺栓塞的治療與護(hù)理
  肺栓塞的治療和護(hù)理有以下幾個方面。首先囑患者臥床休息，避免下床活動，予以氧療，緩解患者的胸痛不適以及精神緊張，向患者及家屬進(jìn)行肺栓塞的宣教，使其理解并配合治療，保持大便的通暢。監(jiān)測患者生命體征，觀察其臨床癥狀緩解程度。在患者抗凝和(或)溶栓過程中要觀察其有無相應(yīng)部位的出血趨向以及藥物有無不良反應(yīng)等。治療上要根據(jù)其病情嚴(yán)重程度予以相應(yīng)的治療。對于大面積肺栓塞患者在無溶栓禁忌癥的情況下早期予以溶栓處理，配合抗凝治療。對于非大面積肺栓塞患者早期予以抗凝治療，后續(xù)繼續(xù)予以口服抗凝藥物鞏固治療。當(dāng)然病因的治療亦不可少。肺栓塞是危重疾病，通過早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，配合積極有效的護(hù)理能提高其治愈率。
  語音時長 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-05 2083次

• 肺栓塞與什么有關(guān)
  肺栓塞就是指的身體里脫落的血栓或其他物質(zhì)堵塞了肺動脈或其分支。由于氣管阻塞后發(fā)生的肺組織的壞死，稱為肺梗死。肺栓塞主要是由內(nèi)源性和外型雙子堵塞肺動脈的主干或分支造成的。這些栓子主要來源于下肢深靜脈也可以來自于盆腔靜脈或者是右心。肺栓塞通常誘因有長期臥床不活動、慢性心肺疾病手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠以及口服避孕藥等。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1902次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進(jìn)食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補(bǔ)充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 肺栓塞的治療與防治
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，常見的臨床癥狀有咯血，胸痛，氣促，嚴(yán)重的可引起休克甚至死亡。現(xiàn)今臨床上治療肺栓塞的手段與方法五花八門，但總的治療原則是早期診斷，早期干預(yù)，根據(jù)實際情況選擇合適治療手段。以下簡單說明肺栓塞治療手段：1、一般處理和呼吸循環(huán)支持
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-02 973次

• 肺栓塞診斷與治療
  肺栓塞的診斷需要有以下幾方面：1、癥狀。肺栓塞的最主要的癥狀是：胸痛，呼吸困難以及咯血，但這不是特異性的。2、體征。病人可以出現(xiàn)呼吸急促，呼吸頻率的增快，以及發(fā)紺等等。3、輔助檢查。輔助檢查里面包括血漿的d2聚體的升高以及心電圖的改變等等。而診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)是肺動脈的CTA。做了肺動脈CTA了以后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 53次