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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3201次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8741次

• 心房顫動危害
  房顫由于心室率極不規則，容易發生快速性心律失常，當心室率超過150次/分時，患者可發生心絞痛與充血性心力衰竭。因此，應控制患者的心室率，防止發生心衰。房顫患者容易發生體循環栓塞。栓子多來自左心房，多在左心耳部，因血流淤滯，心房失去有效收縮力所致。據統計非瓣膜性心臟病患者合并房顫發生腦卒中的機會較無房顫者高出5-7倍。因此，應對房顫患者積極的進行抗凝治療，常用的抗凝藥物是華法林。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-13 1563次

• 快速心房顫動的危害
  快速心房顫動的危害主要包括腦血管供血不足導致頭暈，眼前發黑甚至是暈厥；心絞痛痛或者是急性心肌梗死的發生；心力衰竭或者是心衰加重。當心室率在150次以上的時候，心臟的有效射血就會減少，導致各個臟器供血不足，尤其是顱腦供血不足會產生頭暈，眼前發黑，甚至是暈厥摔傷的風險。心室率過快，容易加重心臟的負擔，導致心力衰竭的發生。患者會出現胸悶，呼吸困難，皮下水腫等情況。心房心室率過快的時候容易導致冠脈血管供血不足，這種情況下會導致心絞痛的發生，甚至嚴重的會出現急性心肌梗死。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-08 2546次

• 心房顫動有什么危害
  病情分析：房顫的患者，可以出現心功能不全，腦卒中，以及肢體動脈的栓塞等危害，這主要是由于房顫患者容易出現心房內附壁血栓，如果血栓脫落，很容易造成以上危害，同時出現房顫后，逐漸會引起心臟結構，功能學改變，從而出現心功能不全的危害。意見建議：如果出現房顫應盡快治療主要的治療目的是恢復竇性心律，而對于一些持續性房顫，則需要進行抗凝治療，預防血栓栓塞等疾病，這樣才能最大程度的降低心房顫動危害。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-14 1404次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據房顫的發作特點分為初發（首次發作）、陣發（反復發作，一般48小時內可自行終止，最長不超過7天）、持續（經治療可轉復為竇性心律，持續時間＞7天）和永久（難以轉復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發作在72小時以內者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室律，轉復和維持竇性心律，預防血栓并發癥是房顫治療的原則。轉復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環栓塞并發癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1303次

• 心房顫動有什么危害
  房顫最常見的危害是心力衰竭和心源性卒中。長時間房顫會導致心房正常的功能喪失，同時心室率加快，會增加心室做功耗氧，從而誘發心衰。房顫也易導致左心耳血栓形成，脫落后導致心源性卒中。現在房顫的治療有非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要包括射頻消融
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-29 0次

• 心房顫動的處理
  房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現新發的房顫，說明患者心臟的跳動并不規律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規律的節動。所以一旦出現新發的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進行房顫的轉復以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 281次