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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現代醫學的發展，這個狼瘡的治療也發生了一些變化，過去對那個中重度的系統性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統性紅斑狼瘡，只有一些關節炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數這個血液系統受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮痛藥，也可以用免疫調節劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現在醫學的發展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現在有生物制劑了，生物制劑根據狼瘡的發病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產生一些漿細胞產生一些抗體，我們現在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調進行治療。

  

  01:43
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 5022次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15160次

• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎？
  ?這是很多患者最為關注的問題，是否需要激素和改善病情的抗風濕藥物治療，答案當然是肯定的。系統性紅斑狼瘡是十分兇險的疾病必須接受正規治療，而激素和改變病情抗風濕藥是治療紅斑狼瘡必不可少的藥物，這些藥物和任何藥物一樣或多或少都有可能有一定的副作用，但是和紅斑狼瘡本身的危害相比實在微不足道，千萬不要為了一點可能會出現的副作用而抵觸用藥，延誤治療。另一方面風濕免疫科的專業醫生對每一種藥物的可能不良反應都很了解，在使用這些藥物時將進行密切地監測，所以根本不必對用藥存在過多的擔心，一定要充滿信心，充分和醫生配合。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-21 2260次

• 系統性紅斑狼瘡激素治療要用多久
  激素使用的時間長短，因不同病人，不同病情而有所不同。治療過程往往需要幾年，幾十年甚至更長的時間，有的病人需終身服用維持量的小劑量激素，要有經驗的醫生根據病情制定治療方案，病人必須遵照醫囑長時間正規用藥，在漫長的治療過程中決不能自行其是隨便的減藥或者停藥，也不應長期大劑量使用激素，應定期到醫院復診，復查相關指標，在醫生的指導下堅持治療。很多病人病情反復發作，并不是藥物不能控制疾病活動，而是由于病人自行減停造成的，千萬不能盲目地相信江湖醫生，一定要到正規的醫院接受治療。
  語音時長 1:12”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-31 3068次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  病情分析：大部分紅斑狼瘡的治療需要應用激素。尤其系統性紅斑狼瘡。如果患者合并臟器受累，則需要應用激素進行治療，同時還需要聯合免疫抑制劑。意見建議：而對于以皮膚受累為主的皮膚型紅斑狼瘡，有些患者可以不需要應用激素治療。通常對于病情比較輕的患者，可以口服羥氯喹以及外用軟膏治療。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-13 1404次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 2402次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  治療紅斑狼瘡并不是一定要應用激素，是否要應用激素要根據患者的病情而定。如果患者出現了全身多臟器、多系統的受損，比如出現了胸水、腹水、心包炎、神經系統受損、血液系統受損、腎臟受累等。首選的就要使用激素來治療以改善患者的癥狀，控制病情進展。癥狀比較重，病情危重的患者甚至還要使用大劑量甚至沖擊劑量的激素來
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 306次

• 紅斑狼瘡用什么激素
  紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療，經有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩定后兩周或者療程八周內，開始以每一到兩周，減1
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 112次