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• 心絞痛患者吃什么藥物治療

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發作時可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴張冠脈，緩解癥狀。當癥狀緩解后，建議到正規醫院的心血管專科進行診治。在醫生指導下應用一些改善心肌缺血的藥物來預防心絞痛的發生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發作頻率，提升患者生活質量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應隨身攜帶，以備不時之需；此外，出門在外的老人應備有家屬聯系卡片，以便路人能在最短時間內聯系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:50
  張文忠 主任醫師青島大學附屬醫院（本部）

  2022-11-23 43947次

• 心絞痛患者能服用什么藥物

  心絞痛患者服藥有兩個目的，一個是改善心絞痛癥狀，另一個是預防復發，減少心肌梗死或猝死等嚴重后果。第一，有心肌缺血或持續心絞痛癥狀者，心絞痛發作時如果血壓不低可含服硝酸甘油，如果血壓低可以含用麝香保心丸；在癥狀緩解期建議服用抗心絞痛藥物，硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌的氧耗量，還可以防止猝死，另外也可以服用中藥麝香保心丸等。第二，心絞痛患者還需要長期服用阿司匹林來預防血栓形成，用他汀類藥物來抑制動脈粥樣硬化斑塊進展，這兩類藥物可預防心絞痛復發，患者應遵醫囑長期服用，而且要定期隨訪。第三，中藥在心絞痛的診療方面積累了大量臨床經驗，其療效得到了醫學研究的佐證。如研究證實，麝香保心丸不僅可以終止心絞痛發作，還可以改善預后，長期服用可以提高患者生活質量，有效緩解心絞痛。第四，如果病人合并高血壓、糖尿病等情況，還需要服用相應的降壓藥、降糖藥。想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:16
  趙玉蘭 主任醫師鄭州大學第二附屬醫院

  2022-09-29 58132次

• 變異型心絞痛禁用藥物
  變異型心絞痛禁用藥物主要是普萘洛爾和β受體阻滯劑。一，普萘洛爾，普萘洛爾抗心絞痛的作用主要是通過β受體阻滯劑的阻斷作用，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少以及動脈壓降低從而降低心臟的負荷，明顯降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。而由于普萘洛爾的代謝作用是調節冠脈血流量的最主要因素，使用普萘洛爾之后代謝產物減少，對于冠脈的繼發性收縮、占位效應比較明顯，與β受體阻滯劑對于冠脈的直接收縮效應協同，加重冠狀動脈痙攣，不能用于變異型心絞痛。二，β受體阻滯劑，β受體阻滯劑主要通過β受體的阻斷作用使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少以及動脈壓降低，從而減輕心臟的負擔，明顯降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。對冠狀動脈痙攣引起的變異型心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，變異型心絞痛較慢性心絞痛和不穩定型心絞痛來說年齡發病提前，而且除了不良因素之外大多數沒有易感因素。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 11876次

• 變異型心絞痛的藥物
  用于治療變異型心絞痛的藥物，主要就是結合患者的冠狀動脈有沒有明顯的狹窄，如果說是單純的冠動脈痙攣導致的，血管沒有狹窄，這種情況一般主要就是應用抗痙攣的藥物，常用的有硝酸酯類的藥物，如消心痛，單硝酸異山梨酯，鈣離子拮抗劑，包括維拉帕米、地爾硫卓。但如果患者有明確的血管狹窄，還需要應用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類調整血脂，穩定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，還應該應用β受體阻斷劑，穩定心率降低心肌耗氧量，常用的有β洛克、比索洛爾。如果藥物效果治療不理想，患者仍然頻繁的發作心絞痛，那么就應該及時進行冠狀動脈造影檢查。如果冠狀的狹窄重，這種情況就應該積極的進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術治療，這樣才能夠預防心肌梗死的發生，預防猝死，另外在飲食方面要清淡飲食，避免過度勞累，戒煙限酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 2090次

• 變異型心絞痛首選藥物是什么
  它是一種特殊類型的心絞痛，因為這個發作的時候可以出現st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類的藥物合用，效果會更好一點。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-04 2402次

• 變異型心絞痛不宜選用什么藥物
  病情分析：變異型心絞痛的患者不適合選用β受體阻滯劑，因為它是一種負性肌力藥物，它可抑制冠狀動脈的痙攣，誘發心絞痛，嚴重還會出現心肌梗死。意見建議：變異型心絞痛是由于血管痙攣引起的，可以口服鈣離子通道阻滯劑，使冠狀動脈擴張，常用的藥物包括地爾硫卓、硝苯地平等。對于藥物治療效果差的可以選擇介入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-22 1802次

• 變異型心絞痛并發高血壓患者禁用的藥物
  變異型心絞痛合并高血壓的患者禁用β受體阻滯劑，比如比索洛爾，美托洛爾，普萘洛爾，如果單獨使用β受體阻滯劑有可能會加重冠脈的痙攣。變異型心絞痛合并高血壓的患者也禁用麥角新堿、乙酰膽堿等藥物，因為這些藥物會誘發冠脈痙攣。此外，變異型心絞痛合并高血壓的患者也禁用化療藥物以及抗焦慮、抗抑郁的藥物。變異型心絞
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 392次

• 變異型心絞痛禁用藥物
  變異型心絞痛禁用藥物主要是普萘洛爾和β受體阻滯劑。一，普萘洛爾，普萘洛爾抗心絞痛的作用主要是通過β受體阻滯劑的阻斷作用，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少以及動脈壓降低從而降低心臟的負荷，明顯降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。而由于普萘洛爾的代謝作用是調節冠脈血流量的最主要因素，使用普萘洛爾之后代謝
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 905次