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• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2486次

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2241次

• 慢性腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)蛋白尿
  慢性腎小球腎炎是一組以血尿，蛋白尿，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病，其發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，該病是腎小球的分子屏障和電荷屏障受損。正常情況下分子屏障只允許較小的蛋白質(zhì)分子通過(guò)電荷屏障，因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)膜帶負(fù)電荷，通過(guò)同性電荷相斥的原理。可以阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過(guò)，分子屏障和電荷屏障受損時(shí)，均可以引起濾過(guò)大量蛋白，超過(guò)了腎小管的重吸收能力，而出現(xiàn)蛋白尿，腎小球性的蛋白尿，常以白蛋白為主。其次還可以出現(xiàn)比白蛋白更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白，補(bǔ)體C3等，則提示腎小球的濾過(guò)膜有較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2286次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)少尿
  急性腎小球腎炎是鏈球菌感染以后，造成腎小球內(nèi)毛細(xì)血管細(xì)胞彌漫性的增生。正常的情況下，我們的尿液是如何產(chǎn)生的，我們的身體里的血液，無(wú)時(shí)無(wú)刻都在經(jīng)過(guò)腎臟進(jìn)入腎小球，腎小球是過(guò)濾系統(tǒng)，會(huì)把血液中的代謝廢物和多余的水分過(guò)濾出去形成尿液。當(dāng)發(fā)生急性腎小球腎炎的時(shí)候，腎小球內(nèi)的毛細(xì)血管變成非常多細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗菑浡缘拿?xì)血管內(nèi)細(xì)胞增生，會(huì)影響到腎小球毛細(xì)血管的濾過(guò)功能。從而導(dǎo)致這樣的患者出現(xiàn)尿量減少、出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。但是好在這個(gè)毛病是可以治愈的疾病。一般來(lái)說(shuō)，需要幫助患者度過(guò)這種急性腎衰的困難時(shí)期，大多數(shù)患者最終是能夠完全恢復(fù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-27 1887次

• 慢性腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)多尿的情況
  病情分析：慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)多尿油，以下幾種情況：一，損傷了腎間質(zhì)，從而出現(xiàn)尿液濃縮障礙，此時(shí)多尿一般為夜間多尿。二，水腫患者應(yīng)用利尿劑治療也會(huì)出現(xiàn)多尿。三，部分患者喝水過(guò)多也會(huì)出現(xiàn)多尿。意見(jiàn)建議：排除了喝水過(guò)多導(dǎo)致的多尿后，需要進(jìn)行相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)、腎小管濃縮功能等相關(guān)檢查，以排除腎小管損傷以及尿崩癥等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 803次

• 腎小球腎炎是否會(huì)出現(xiàn)浮腫
  病情分析：腎小球腎炎可以出現(xiàn)浮腫，尤其是顏面部的水腫。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數(shù)患者由于鈉水潴留、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致水腫，起初為眼瞼水腫，可逐漸蔓延至下肢及全身。水腫的嚴(yán)重程度與腎功能損害程度密切相關(guān)，部分需應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1501次

• 慢性腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓
  慢性腎小球腎炎的患者90%可以出現(xiàn)高血壓，持續(xù)存在的高血壓又可以加重腎小球腎炎的進(jìn)展，慢性腎小球腎炎發(fā)生高血壓的原因與以下幾點(diǎn)有關(guān)：一、水鈉潴留、血容量增加引起容量依賴性高血壓。二、腎素分泌增多、腎實(shí)質(zhì)缺血，刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加引起腎素依賴性高血壓。三、腎實(shí)質(zhì)損害后，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 255次

• 慢性腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓
  慢性腎小球腎炎引發(fā)高血壓，主要是由于腎功能受損導(dǎo)致的體液調(diào)節(jié)失衡、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、水鈉潴留及血管內(nèi)皮功能損傷等多種機(jī)制共同作用的結(jié)果。1、體液調(diào)節(jié)失衡隨著腎炎進(jìn)展，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎臟排泄固定酸的能力降低，導(dǎo)致體液中氫離子濃度升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次