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• 胸腔積液的治療

  關(guān)于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導(dǎo)管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細(xì)胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內(nèi)科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預(yù)后是良好的。

  

  01:22
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5557次

• 胸腔積液治療方法

  對于胸腔積液治療方法，對于不同類型的胸腔積液治療方法一般是不同的，患者要根據(jù)自己的情況酌情制定治療方案，以下是幾種常見的治療方法：結(jié)核性胸腔積液治療方法：1、保守治療，專業(yè)治療胸腔積液，效果顯著；2、胸腔穿刺抽液：中等量以上積液需治療性胸腔穿刺抽液，可減輕或解除肺、心血管的受壓癥狀，減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚，降低或避免影響肺功能的可能，另外抽液治療具有減輕結(jié)核毒性癥狀作用。3、糖皮質(zhì)激素可降低炎癥反應(yīng)、減輕結(jié)核性胸腔積液的中毒癥狀，可加快胸腔積液吸收、減少胸膜增厚、粘連的機會。但糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制功能，可導(dǎo)致結(jié)核播散，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用。惡性胸腔積液治療方法：惡性胸腔積液系最常見的胸腔積液之一，其中肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌的轉(zhuǎn)移是惡性胸腔積液最常見的病因。可以采用全身性抗腫瘤化學(xué)治療，除原發(fā)胸膜惡性腫瘤外，惡性胸腔積液病變不僅局限于胸腔局部。對于全身性抗腫瘤化療較為敏感的惡性腫瘤，如小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌等，經(jīng)全身性化療約1/3患者胸腔積液消失。另外，可以采用胸腔局部治療，胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，或胸膜腔注入生物免疫調(diào)節(jié)劑。以上就是常見胸腔積液的治療方法，希望患者早日康復(fù)。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 12457次

• 惡性胸腔積液
  惡性胸腔積液為惡性腫瘤轉(zhuǎn)移侵犯胸膜和胸膜間皮瘤引起，常見為肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和泌尿生殖間皮瘤引起，常為肺癌和泌尿、生殖、消化道腫瘤轉(zhuǎn)移。多見于中老年，胸痛明顯，胸腔積液多，呈血性量比較多，生長速度快，CEA、乳酸脫氫酶升高，可以找到腫瘤細(xì)胞。其治療除針對原發(fā)腫瘤進行相應(yīng)的放療化療以外，常因大量胸腔積液造成呼吸困難，反復(fù)抽液造成營養(yǎng)丟失，且療效不理想，可以采用局部化療及化學(xué)性胸膜固定術(shù)，抽吸胸水后或經(jīng)胸腔插管引流胸水基本消失以后，胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，或胸膜黏連劑造成胸膜黏連防止積液形成。
  語音時長 1:29”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3656次

• 惡性胸腔積液
  惡性胸腔積液的大多數(shù)病例可以在胸腔積液中找到惡性腫瘤細(xì)胞，如果胸腔積液伴縱隔或者胸膜表面轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，無論在胸腔積液中能否找到惡性腫瘤細(xì)胞均為診斷為惡性胸腔積液。臨床所見的大量胸腔積液能大約有40%是惡性腫瘤引起，最常見的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。腫瘤類型在男性和女性之間的有一定的差異，男性常見為肺癌、淋巴瘤、胃腸道腫瘤。女性常見的乳腺癌、女性生殖道腫瘤、肺癌、淋巴瘤。關(guān)于惡性胸腔積液的臨床表現(xiàn)，大部分患者多為腫瘤晚期的惡病質(zhì)表現(xiàn)，表現(xiàn)如體重下降、消瘦、乏力、貧血等。患者主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難、胸痛和干咳，呼吸困難的程度與胸腔積液量的多少，胸液形成的速度和患者本身的肺功能狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)積液量少或形成速度緩慢，臨床上呼吸困難較輕，僅有胸悶氣短等。若積液量大肺臟受壓明顯，臨床上的呼吸困難加重，甚至出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺等。大量胸腔積液的病人的喜歡取患側(cè)臥位，這樣可以減輕患者的呼吸運動，有利于健側(cè)肺的代償呼吸緩解呼吸困難。
  語音時長 1:54”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-30 5198次

• 惡性胸腔積液怎么控制
  病情分析：惡性胸腔積液的患者是可以通過胸腔穿刺排液的方式來進行控制的，能夠有效的減輕疼痛和其他的不適癥狀，另外在必要的情況下也應(yīng)該配合灌注一些化療的藥物來促進恢復(fù)。意見建議：建議病人在胸腔穿刺排液的期間一定要注意預(yù)防感染的情況，可以選擇應(yīng)用一些比較安全的抗生素來進行治療，然后要主動的補充營養(yǎng)物質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1703次

• 惡性胸腔積液能康復(fù)嗎
  病情分析：通常情況下，惡性胸腔積液是有可能康復(fù)的。在臨床上，大多數(shù)是由于惡性腫瘤等疾病所引起的，病人可以積極的做放療或者化療來延長存活時間，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下可以通過外科手術(shù)切除的方式來進行治療，然后也可以配合肋間隙放置引流管的方式來緩解呼吸困難的臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1303次

• 胸腔積液惡性腫瘤癥狀
  胸腔積液惡性腫瘤有明顯的胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、咳痰帶血絲，而且胸痛比普通的一些積液要厲害一點，因為它的腫瘤不斷的生長，會對胸腔的壓力增大，對肺組織有壓縮，所以胸痛，胸悶的癥狀就更加的嚴(yán)重。胸腔積液通常是癌性的胸水，所以應(yīng)該及早的做穿刺和持續(xù)的閉式引流，其主要目的主要是緩解肺組織受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重的胸悶
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 248次

• 胸腔積液治療
  胸腔積液是指由各種疾病引起的胸膜腔內(nèi)液體積聚過多，胸腔積液可以通過藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：胸腔積液如果是結(jié)核性胸膜炎引起的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等藥物治療，也可以服用醋酸潑尼松片或者醋酸地塞米松片治療，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可以使用注射用青霉素鈉或者注射用頭
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-17 1273次