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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86173次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7125次

• 哪些人易患腰椎間盤突出
  容易出現腰椎間盤突出，一般是由于患者從事一些重體力勞動，比如患者是煤礦工人或者患者是建筑工人，從事一些重體力勞動。有的患者是司機，特別是長途貨車司機，由于長時間駕駛，一般是坐立位容易出現腰椎間盤突出。患者出現了腰椎間盤突出，一般表現為腰部的疼痛，下肢的疼痛，麻木。一般可以進行相關的體格檢查以及輔助檢查，進行體格檢查時患者的直腿抬高試驗，以及直腿抬高加強試驗是陽性的。患者進行CT檢查，磁共振檢查，可以觀察患者的腰椎間盤突出的位置以及突出的嚴重程度，要進行相應的治療。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-21 1502次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出癥？
  腰椎間盤突出以下人員容易出現。比如患者是駕駛員或者是從事重體力勞動，比如患者是煤礦工人或者是建筑工人，一般患者的腰部負荷比較大，容易造成腰椎間盤早期退變。患者妊娠的時候也可以出現腰椎間盤突出，主要是由于激素的改變導致脊柱韌帶處于松弛狀態，特別是患者的后縱韌帶松弛容易造成腰椎間盤突出。比如患者經常吸煙，引起血液流動學改變，一般長期吸煙容易導致椎間盤營養不良，細胞功能不良，容易出現腰椎間盤突出。所以這患者些要積極的進行相關的預防。
  語音時長 01:08”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-07 1442次

• 為何胖人易患腰椎間盤突出癥
  病情分析：因為胖的人上半身的重量是相對比較重的，而腰椎必須要支撐上半身的重量，所以腰椎間盤受力會一直比較大，時間長了會出現有慢性損傷，而導致纖維環破裂，髓核突出，從而出現腰椎間盤突出癥。意見建議：得了腰椎間盤突出的病人，建議多做有氧運動來減輕肥胖，從而可以預防腰椎間盤突出的癥狀加重或者是病情復發。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-23 703次

• 哪些人易患腰椎間盤突出
  病情分析：容易患腰椎間盤突出的人群有：1、長期彎腰工作者，尤其是蹲位或座位。2、過于肥胖或過于瘦弱的人易得腰椎間盤突出。3、長期暴露于反復舉重物、垂直震動、扭轉職業的人。4、長期抽煙的人，吸煙者腰痛的發病率明顯高于不吸煙者。5、晚上睡覺不注意腰部保暖的人。意見建議：腰椎間盤突出建議保守治療，主要是改善癥狀，緩解或減輕疼痛癥狀，具體治療方法包括臥床休息，牽引治療，中藥外敷，熱敷按摩，局部理療，口服藥物如中成藥腰痛寧膠囊，促進骨和軟骨營養和生長藥物如氨基葡萄糖以及神經營養藥甲鈷胺進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  李丹丹 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-24 1001次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出
  容易患腰椎間盤突出的人群有體力勞動者、喜歡極限運動者和長時間坐著的人群。建議這些類型的人群要注意適當的休息，避免腰椎過度勞累，平時應該多進行補鈣等。如果不小心患上了腰椎間盤突出應該要及時到醫院進行檢查治療，患者要到正規的醫院接受治療，還要多休息，避免過于勞累。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次