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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86140次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88901次

• 腰椎間盤突出怎么上班
  首先，要告知大家的是，腰間盤突出的患者在急性發(fā)作期和治療期間，是嚴(yán)格禁止工作的。在這段時間內(nèi)，需要保持嚴(yán)格的臥床制動休息，同時采取持續(xù)的腰椎牽引。第二，腰椎間盤突出的患者，如果通過治療達(dá)到了完全的緩解，那么還需要進(jìn)行一段時間的功能鍛煉，才能夠繼續(xù)工作。比如要做床上的相關(guān)功能鍛煉，像拱橋、燕飛、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐等等。在經(jīng)過一段時間的鍛煉之后，腰背肌肉稍有加強(qiáng)，那么此時，才可以逐步地下地負(fù)重活動。第三，腰椎間盤突出的患者在上班之后，要佩戴腰圍。同時，不能夠長期地坐立，尤其是不能夠開車。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 4533次

• 腰椎間盤突出不能上班在家怎么辦
  腰椎間盤突出，大部分是由于椎間盤退變或者是外傷，造成了椎間盤的髓核向后突出，壓迫了硬膜囊或者是神經(jīng)根，造成腰部疼痛，下肢的疼痛，麻木等癥狀，腰椎間盤突出，患者不能上班，一般來講是疼痛比較嚴(yán)重，可以讓患者進(jìn)行保守治療，一般是進(jìn)行臥床休息，牽引，或者是口服一些活血化瘀的藥物，止痛的藥物，對癥支持治療。首先要讓患者臥床休息，臥床休息可以減輕椎間盤的壓力，其次可以進(jìn)行牽引，牽引可以使椎間間隙增大，有利于突出的髓核還納，減輕對硬膜囊以及神經(jīng)的壓迫，疼痛比較厲害，口服一些非甾體抗炎藥氯諾昔康，西樂葆等對癥支持治療，80%~90%的病人可以保守治療，一般臥床休息要三周左右，就能夠恢復(fù)就可以正常上班。
  語音時長 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 5013次

• 腰椎間盤突出能上班嗎
  得了腰椎間盤突出可以上班，但是不能劇烈活動，盡量少彎腰，不要搬抬重物，盡量少彎腰，睡硬板床休息，如果癥狀明顯可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，配合牽引熱敷按摩理療以增強(qiáng)療效。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-28 3304次

• 腰椎間盤突出怎么上班
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于腰椎的椎間盤中髓核組織，向后方突出壓迫后方神經(jīng)根脊髓，甚至髓核在破裂的纖維環(huán)口中脫垂。髓核組織在椎管中游離，會引起更加嚴(yán)重的癥狀，可能會導(dǎo)致下肢癱瘓，大小便功能障礙等。意見建議：腰椎間盤突出癥，通過合理的治療，比如保守治療或者手術(shù)的方式，是可以明顯的緩解癥狀甚至治愈的。癥狀緩解以后是可以從事一些一般性體力的工作，但是要杜絕腰部負(fù)重，經(jīng)常彎腰活動等一些容易誘發(fā)腰椎間盤癥狀的體力勞動。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-22 1403次

• 腰椎間盤突出能上班嗎
  在癥狀較輕的時候，臨床表現(xiàn)不是很明顯，一般腰椎間盤突出的患者通過積極保守的治療是能上班的。腰椎間盤突出是因為各種因素如外力等導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核組織從破口向椎管內(nèi)不同程度的侵入，導(dǎo)致相應(yīng)部位的脊髓或脊神經(jīng)根遭受不同程度的刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛并伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、疼痛、大小便功能障礙等一系
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-22 0次

• 腰椎間盤突出怎么上班
  首先，要告知大家的是，腰間盤突出的患者在急性發(fā)作期和治療期間，是嚴(yán)格禁止工作的。在這段時間內(nèi)，需要保持嚴(yán)格的臥床制動休息，同時采取持續(xù)的腰椎牽引。第二，腰椎間盤突出的患者，如果通過治療達(dá)到了完全的緩解，那么還需要進(jìn)行一段時間的功能鍛煉，才能夠繼續(xù)工作。比如要做床上的相關(guān)功能鍛煉，像拱橋、燕飛、三點(diǎn)支
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 152次