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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15956次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個X片，并且最好和對側(cè)做一個對照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來說，對于1度到3度，也就是說3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療，三個月左右的時間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對運動的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 37784次

• 肩關(guān)節(jié)骨折脫位分型
  在臨床中，肩關(guān)節(jié)是人體的一個懸垂關(guān)節(jié)，是由肩胛盂和肱骨頭之間，由關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等軟組織所連接構(gòu)成，在日常生活中通常會由于外傷原因引起肩關(guān)節(jié)脫位的疾病情況，會出現(xiàn)外傷以后肩關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形、活動受限等癥狀，特有的體征包括方肩畸形、彈性固定以及搭肩試驗陽性。肩關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)肱骨頭脫位的方向分為肩關(guān)節(jié)前脫位和后脫位，在臨床中前脫位的肩關(guān)節(jié)脫位最多見。通過具體肱骨頭脫位的位置不同，肩關(guān)節(jié)前脫位可以分為肩胛盂下脫位、喙突下脫位以及鎖骨下脫位。而肩胛關(guān)節(jié)后脫位則可以分為肩胛岡下脫位和肩峰下脫位，都需要及時地前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，完善x光片檢查以后，通過醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的手法復(fù)位來進(jìn)行治療。
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  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-23 1880次

• 肩關(guān)節(jié)后脫位的分型
  根據(jù)肱骨頭突出后的位置，分為三型：一，盂下型。肱骨頭位于關(guān)節(jié)盂下方，此類很少見。二，岡下型。肱骨頭位于肩胛岡下，亦少見。三，肩峰下型。肱骨頭位于肩峰下方，關(guān)節(jié)面朝后，位于肩胛盂后方，此類最常見。后脫位很少見，多是由于肩關(guān)節(jié)受到由前后的暴力作用或者在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性脫位，肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有：1、傷肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限。2、患肢彈性固定于輕度外展位，常用健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜。還有是肩三角肌塌陷成畸形，在腋窩下、喙突下和鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛，搭肩實驗陽性，患者手靠胸時手掌不能搭在對側(cè)肩部。
  語音時長 1:39”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 7557次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位分哪三型
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位分為以下三種類型：1，啄突下脫位，是指肱骨頭向前下方到達(dá)啄突下。2，盂下脫位，是指肱骨頭向前下方到達(dá)關(guān)節(jié)盂下。3，鎖骨下脫位，是指肱骨頭向前上方達(dá)到鎖骨下。意見建議：一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀，就要及時的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三家醫(yī)院骨科就診，拍一下肩關(guān)節(jié)的x光片而明確診斷，然后在進(jìn)行規(guī)范有效的治療。患者要多注意休息，避免局部受力以及著涼。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-04-03 4304次

• 髖關(guān)節(jié)中心脫位的分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位，按有無合并骨折可分為以下五型。一、單純性髖關(guān)節(jié)后脫位無骨折或只有小片骨折。二、髖臼后緣有單塊兒大骨折片。三、髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折可大可小。四、髖臼緣及壁亦有骨折。五、合并有股骨頭骨折。不同的分型有不同的治療方法的一型相對簡單多以手法牽引復(fù)位為主，第二到第五行為復(fù)雜后脫位，目前在治療方面還有爭論，但考慮到合并有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折日后產(chǎn)生創(chuàng)傷骨關(guān)節(jié)的機(jī)會明顯增多，因此主張早期切開復(fù)位與內(nèi)固定。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位中醫(yī)診斷
  中醫(yī)對肩關(guān)節(jié)脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周：患肢因肌肉，經(jīng)脈損傷瘀血內(nèi)留，經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主，所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周：患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失，瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復(fù)治療，原則以和營生新為主。三、后期及脫位后三周以上：外固定
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 259次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么分前后
  肩關(guān)節(jié)脫位是指肩胛與肱骨頭失去正常的解剖對合關(guān)系，患者就診時醫(yī)生做詳細(xì)的體格檢查，并開具相應(yīng)的輔助檢查，常規(guī)需行患肩前后位x線片檢查，大多數(shù)肩關(guān)節(jié)前脫位在標(biāo)準(zhǔn)的前后位片上可以清楚地顯示，需要注意的是肱骨頭后脫位，特別是肱骨頭交鎖式，使肱頭緊向內(nèi)側(cè)近位移位，移位肩關(guān)節(jié)前后位x線片可近似正常。ct有助于
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 229次