給呼吸衰竭的患者輸氧是需要區(qū)分一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，該兩種呼吸衰竭患者的給氧原則是不一樣的，二型呼吸衰竭的給氧原則是應(yīng)該以持續(xù)的低濃度，低流量的吸氧為宜。因?yàn)槿绻敫吡髁康难鯕猓沟醚醴謮荷撸瑫购粑兊脺\，變得慢，導(dǎo)致二氧化碳排出減少，更加加重了二氧化碳潴留，并容易出現(xiàn)呼吸性酸中毒及肺性腦病的嚴(yán)重并發(fā)癥。
而一型呼吸衰竭則可以給予高濃度的高流量的吸氧，這樣可以迅速的糾正低氧血癥，以緩解一型呼吸衰竭。
如何給呼吸衰竭患者輸氧
付云杰副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-25 1586次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7928次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 16856次
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Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)如何給患者輸氧二型呼吸衰竭是機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，重癥肌無力，胸廓疾病等。治療上主要給予低流量氧療，因?yàn)榈土髁垦醑熆纱龠M(jìn)呼吸衰竭患者呼吸中樞興奮，從而促使體內(nèi)二氧化碳排出，以減輕呼吸衰竭癥狀，如低流量氧療治療后二氧化碳分壓仍然進(jìn)行性上升，可改用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。語音時長 01:12”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-18 1336次
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II型呼吸衰竭患者如何輸氧二型呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，治療上：第一，應(yīng)給予低濃度氧療，因?yàn)榈蜐舛妊醑煟纱偈够颊吆粑袠信d奮，導(dǎo)致呼吸肌肉增強(qiáng)，有利于排出二氧化碳。第二，大多數(shù)患者合并有細(xì)菌感染，需要給予抗菌藥物治療，包括青霉素類，比如阿莫西林，美洛西林，頭孢菌素類，比如頭孢克洛，頭孢曲松，呼吸喹諾酮類，比如左氧氟沙星，莫西沙星等。第三，綜合全身治療，包括補(bǔ)液，糾正酸堿平衡。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:17”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-21 1862次
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II型呼吸衰竭患者如何輸氧病情分析：II型呼吸衰竭的患者，通常需要低流量吸氧，盡量使用鼻導(dǎo)管，不要使用面罩，避免二氧化碳的重吸收。通常吸氧的流量要小于三升每分，如果經(jīng)過這樣的治療之后二氧化碳仍進(jìn)行性的增高，建議給予機(jī)械通氣治療。意見建議：II型呼吸衰竭的患者，一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，明確引起呼吸衰竭的原因，給予針對病因的治療，比如說解痙、平喘、抗感染、化痰等治療。治療的過程中還要密切的監(jiān)測血?dú)夥治鲆约安∪说囊庾R狀態(tài)，如果二氧化碳進(jìn)行性的增高或者是患者出現(xiàn)意識障礙，要盡早的給予機(jī)械通氣治療。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-09-22 3004次
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呼吸衰竭如何給氧治療病情分析：呼吸衰竭具體如何給氧，需要根據(jù)呼吸衰竭的類型來定。如果為I型呼吸衰竭，通常可以給予低到高流量的吸氧，依據(jù)患者血?dú)夥治鲋醒醴謮簛矶ǎ蝗绻荌I型呼吸衰竭，往往要給予低流量的吸氧，給氧濃度要小于35%。意見建議：呼吸衰竭的患者應(yīng)盡早于正規(guī)醫(yī)院就診，通過完善相關(guān)的檢查來明確引起呼吸衰竭的原因，針對病因給予相應(yīng)的治療。盡早給予氧療，如果吸氧無法糾正呼吸衰竭，可以給予機(jī)械通氣治療。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-09-22 2601次
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慢性呼吸衰竭如何給氧慢性呼吸衰竭建議每天進(jìn)行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機(jī)體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進(jìn)
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 164次
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急性呼吸衰竭如何給氧急性呼吸衰竭的氧療可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，病情很嚴(yán)重的情況下，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至是氣管插管機(jī)械通氣。如果是一型呼吸衰竭，也就是單純的低氧血癥，可以給予高流量高濃度的供氧。如果是二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥，應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧，因?yàn)槎秃羲サ幕颊撸浜粑尿?qū)動力是依靠著低氧的刺激
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 169次
