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• 心律失常鑒別診斷

  心律失常診斷主要通過(guò)心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見(jiàn)的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正常現(xiàn)象，正常人的心電圖都會(huì)出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個(gè)一般通過(guò)心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過(guò)普通的心電圖是無(wú)法確診的，一般需要做動(dòng)態(tài)心電圖，就是戴一個(gè)記錄儀、24小時(shí)，把24小時(shí)的心電圖都給記錄下來(lái)，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會(huì)出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴(yán)重的心律失常。

  

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  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 4195次

• 心律失常診斷依據(jù)

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過(guò)心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個(gè)時(shí)間只有六秒鐘，因此我們說(shuō)很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間，最常用的就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。當(dāng)然可以根據(jù)病人的情況，延長(zhǎng)到48，甚至72小時(shí)，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，是一個(gè)誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的情況下，去監(jiān)測(cè)他的心跳，看看運(yùn)動(dòng)是不是會(huì)誘發(fā)出來(lái)心律失常，這是一個(gè)檢查手段。當(dāng)然還有很多更積極或者更先進(jìn)的檢查手段，比如說(shuō)在皮下放置一個(gè)，植入式Hoher設(shè)備，它可以監(jiān)測(cè)一個(gè)長(zhǎng)期，比如說(shuō)三個(gè)月之內(nèi)的心律失常。還有一個(gè)檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進(jìn)行一個(gè)有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 3009次

• 心律失常如何診斷
  心律失常的診斷應(yīng)從詳盡的采集病史入手，讓患者客觀描述心悸癥狀時(shí)的感受，通常通過(guò)病史我們可以得到心律失常的分類及其存在心律失常的誘發(fā)因素，如煙酒，咖啡，心律失常發(fā)作的頻繁程度，起止方式，心律失常對(duì)患者造成的影響，產(chǎn)生的癥狀或存在的潛在預(yù)后意義。心律失常對(duì)藥物和非藥物方法，如體位，呼吸，活動(dòng)等的反應(yīng)，我們可以進(jìn)行心電圖檢查，心電圖是最重要的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查技術(shù)。如果心電圖未能發(fā)現(xiàn)異常的心律失常，可以背長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄，主要包括了動(dòng)態(tài)心電圖或者埋藏式心電記錄儀，必要時(shí)還可以做心臟的電生理檢查進(jìn)一步明確性質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-26 1944次

• 如何診斷心律失常
  一，有基礎(chǔ)疾病的病史癥狀和體征，或伴有某種誘因的存在。二，可無(wú)癥狀，亦可有心前區(qū)突然跳動(dòng)或停跳感，頻發(fā)早搏可引起乏力，心悸，頭暈等癥狀，原有心臟病者可因此而誘發(fā)加重心絞痛和心力衰竭。三，聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則，早博后有較長(zhǎng)的代償間歇，第一心音多增強(qiáng)，第二心音多減弱或消失，呈二聯(lián)律和三聯(lián)律，可聽(tīng)到每?jī)纱位蛉涡牟笥虚L(zhǎng)間歇，脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈搏缺如。四，運(yùn)動(dòng)后早搏減少或消失者多為功能性，反之運(yùn)動(dòng)后早搏增多者為器質(zhì)性。五，心電圖特征，可分房性房室交界性和室性，房型和房室早搏有時(shí)間兩個(gè)以上為起搏點(diǎn)產(chǎn)生，心電圖表現(xiàn)為兩種或兩種不同形態(tài)，配對(duì)間期不等的期間收縮稱為多源性肌前收縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1692次

• 心律失常如何診斷
  病情分析：心律失常的診斷有以下一些方法，首先是體格檢查，除檢查心臟的頻率和節(jié)律外，某些心臟體征也有助于心律失常的診斷。其次是心電圖，是診斷心律失常最重要的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)。意見(jiàn)建議：建議一定要注意生活方式上的干預(yù)改善，比如說(shuō)平日里要盡可能的低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，運(yùn)動(dòng)減肥。對(duì)于不同類型的心律失常，還要注意給予相應(yīng)的抗心律失常治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中還要注意監(jiān)測(cè)心率、血壓以及心電圖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-29 1001次

• 如何診斷心律失常
  病情分析：心律失常的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀以及輔助檢測(cè)的結(jié)果，患者主要就會(huì)出現(xiàn)心悸，出汗，乏力，憋氣，頭暈，暈厥，甚至是猝死等癥狀，要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖的檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)，負(fù)荷心電圖檢測(cè)以及心臟電生理檢測(cè)。意見(jiàn)建議：心律失常的患者在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理，日常生活起居一定要有規(guī)律，避免熬夜和勞累，一定要保證充足的睡眠，還要避免吃刺激性的食物，保持大便的通暢，保持環(huán)境的安靜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 心律失常如何保健
  心律失常的保健包括內(nèi)容很多。一，生活要有規(guī)律，保持足夠的睡眠時(shí)間。二，居住環(huán)境要選擇比較清幽，避免喧鬧，可以多種一些花草有助于頤養(yǎng)心情。三，做一些太極拳、氣功，注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉，比如散步等，也要預(yù)防感冒。四，要保持標(biāo)準(zhǔn)的體重，勿貪飲食，不要暴飲暴食，使心臟負(fù)荷加重。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 219次

• 心律失常如何理解
  心律失常是由于竇房結(jié)激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢，阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，及心臟活動(dòng)的起源和傳導(dǎo)障礙，導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病，可單獨(dú)發(fā)病，亦可于其他心血管病伴發(fā)，其預(yù)后與心律失常的病因誘因，演變趨勢(shì)，是否導(dǎo)致嚴(yán)重，血流動(dòng)力障礙有關(guān)，可突然發(fā)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 207次