為你推薦

• 老年人房顫的主要病因

  房顫的病因，主要就是血壓異常十年以上導(dǎo)致的房顫比較多。老年人從中年或者青年時(shí)期血壓高，不知道或者說沒注意到，或者有些人知道之后會(huì)好好治療，這樣的病人時(shí)間長之后，他的心房會(huì)變形。我們住這種房子變形是一樣，變形之后導(dǎo)致房子里電線，全部被要不就拉斷要不就拉長，導(dǎo)致的傳導(dǎo)功能減低，引起了房顫，所以房顫的病因很重要。還有少部分人是因?yàn)橐x疾病，比如說甲狀腺功能亢進(jìn)、甲減的病人發(fā)生房顫。除了還有別的原因，像心臟缺血很少引起房顫，也有個(gè)別人是因?yàn)樾募〔。环N比如說遺傳的、一種心肌病，這樣的心肌病人，也容易引起房顫。但是大部分房顫病人，是因?yàn)檠獕嚎刂撇缓茫f遇到這樣的情況怎么辦，我們老年人應(yīng)該積極控制血壓控制心率，這樣保證到老了也不得房顫，這非常重要。

  

  01:35
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2655次

• 心慌就是房顫嗎

  房顫的患者，可以出現(xiàn)心慌的癥狀，而且心慌是非常常見的癥狀。但是心慌不一定就是房顫，因?yàn)榉款澲皇潜姸嗟模鞣N心律失常當(dāng)中的一種形式。心律失常，還有其他的各種形式，都可以導(dǎo)致心慌的癥狀，比方說各種快速心律失常，房性的、室性的，甚至竇速都可以導(dǎo)致心慌。還有經(jīng)常發(fā)生的房性早搏，室性早搏等等各種的早搏，也可以導(dǎo)致明顯的心慌的癥狀。所以各種心律失常，主要的癥狀都是心慌，以心慌為主要表現(xiàn)。還有一些人沒有心律失常，也會(huì)表現(xiàn)為心慌，這些人往往可能存在緊張、焦慮等等，也會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀或者感覺。

  

  01:16
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 3790次

• 房顫出血風(fēng)險(xiǎn)
  房顫因?yàn)橐壮霈F(xiàn)栓塞事件，所以需要抗凝，但是在抗凝治療時(shí)會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，抗凝治療出血風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該如何去評(píng)估。臨床上對(duì)于瓣膜型房顫必須進(jìn)行抗凝治療。而非瓣膜型房顫，常用的出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用的是HAS-BLED的評(píng)分系統(tǒng)，簡(jiǎn)稱HAS-BLED評(píng)分系統(tǒng)。如果該評(píng)分系統(tǒng)分值是0到2分，常提示出血風(fēng)險(xiǎn)較低，需要積極的抗凝治療。如果HAS-BLED的評(píng)分大于等于三分，則提示出血風(fēng)險(xiǎn)較高，分值越高，出血風(fēng)險(xiǎn)越大。針對(duì)這種情況，需要充分權(quán)衡栓塞與出血效應(yīng)比，在患者充分知情同意的條件下謹(jǐn)慎實(shí)施，所謂HAS-BLED評(píng)分，具體是什么內(nèi)容。H是高血壓的簡(jiǎn)稱，如果血壓大于等于160，我們記1分。A是abrom的簡(jiǎn)稱，提示腎功能或者肝功能的異常，所謂腎功能或者肝功能異常，血液透析或者是慢性腎臟病四期五期的病人，或者是肝功能有肝硬化的病人。S是腦卒中的簡(jiǎn)稱。B是出血的簡(jiǎn)稱，英文的出血bleed簡(jiǎn)稱，都是記一分。還有是inr波動(dòng)，inr及國際化標(biāo)準(zhǔn)比值也是出現(xiàn)異常的，也是記一分。一是老年，老年的英文縮寫，通常是大于等于六十，六十五歲也記一份。D是合并應(yīng)用使用一些藥物，或者是許久的，可以根據(jù)情況記一到兩分。合并藥物往往是那些抗血管類藥物和非甾體類藥物解熱鎮(zhèn)痛藥。
  語音時(shí)長 2:48”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-16 3613次

• 房顫患者風(fēng)險(xiǎn)
  房顫患者的風(fēng)險(xiǎn)有以下幾種：第一，房顫可以誘發(fā)或者是加重心力衰竭，因?yàn)榉款澘梢詫?dǎo)致心臟的電重構(gòu)和心肌重構(gòu)，一旦心臟的心肌重構(gòu)發(fā)生就可以引發(fā)心房增大：心室增大，從而引起心力衰竭的出現(xiàn)，房顫增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)是普通的病人的三倍，而且心衰與房顫是互相促進(jìn)：互為因果的。第二，就是房顫可以加重心肌缺血，心肌梗死的患者一旦遇到房顫，就是非常麻煩和棘手的方法，也是不容易治療的。第三，就是房顫可以導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成，從而誘發(fā)栓塞性的疾病，這主要是因?yàn)榉款澰诎l(fā)生的時(shí)候，心房?jī)?nèi)血流減慢淤積，從而導(dǎo)致血液容易凝固形成血栓，而且在左心房中的左心耳這個(gè)方向是非常容易導(dǎo)致血栓淤積，從而出現(xiàn)血栓瘀堵，一旦血栓脫落，就可以順著動(dòng)脈血管堵塞各個(gè)分支，導(dǎo)致器官和組織的嚴(yán)重的缺血、壞死，引發(fā)這種栓塞性的疾病，這些都是房顫患者最常見的一些風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 2383次

• 房顫手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：房顫手術(shù)肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的，任何手術(shù)多多少少都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，主要是風(fēng)險(xiǎn)的大與小問題。如果手術(shù)患者的身體素質(zhì)本身比較好，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說是比較低的。意見建議：患有房顫的患者建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，可以做一些相關(guān)的檢查來排器質(zhì)性原因引起的房顫，如果有明確的病因，可以針對(duì)病因進(jìn)行治療，并同時(shí)治療房顫，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療。
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-05-14 2103次

• 心臟房顫手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  首先出現(xiàn)心房纖顫，正常情況下手術(shù)是沒有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)樾姆坷w顫是用射頻消融手術(shù)來進(jìn)行治療，正常情況下能治療房顫的治愈效果，同時(shí)復(fù)發(fā)率也是非常低的。這種情況下以積極的進(jìn)行治療才能達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行心電圖復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 2501次

• 房顫患者風(fēng)險(xiǎn)
  房顫患者的風(fēng)險(xiǎn)有以下幾種：第一，房顫可以誘發(fā)或者是加重心力衰竭，因?yàn)榉款澘梢詫?dǎo)致心臟的電重構(gòu)和心肌重構(gòu)，一旦心臟的心肌重構(gòu)發(fā)生就可以引發(fā)心房增大：心室增大，從而引起心力衰竭的出現(xiàn)，房顫增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)是普通的病人的三倍，而且心衰與房顫是互相促進(jìn)：互為因果的。第二，就是房顫可以加重心肌缺血，心肌梗死的患
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• 房顫主要體征
  這類疾病的患者主要會(huì)表現(xiàn)出心悸、胸悶、呼吸急促等癥狀，患者常伴有頻繁的房性早搏等癥狀。這類患者主要的癥狀表現(xiàn)就是在情緒激動(dòng)、或運(yùn)動(dòng)后可誘發(fā)心房顫動(dòng)；年輕人患這類疾病的發(fā)生率相對(duì)較小，老年人或患有一些心臟疾病的患者食這類疾病的高發(fā)人群；當(dāng)發(fā)生陣發(fā)性心房顫動(dòng)時(shí)，如果頻率不快時(shí)，患者可能沒有明顯的癥狀。如
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5681次