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• 膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎

  膽囊息肉什么時(shí)候需要手術(shù)，它也不是說(shuō)一發(fā)現(xiàn)膽囊息肉就需要手術(shù)，因?yàn)樵谑中g(shù)前有的時(shí)候，我們很難確定膽囊息肉的性質(zhì)，往往我們都是按照真性息肉的。這種標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷，這種是不是該做手術(shù)，比如息肉逐漸增大，增大到一公分或者是基底又比較寬，局部又有明顯的，包括核磁、CT都是有明顯強(qiáng)化懷疑，這個(gè)東西可能有病變或者不能排除，它會(huì)不會(huì)有惡變的情況下，我們要積極進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)手術(shù)，其實(shí)手術(shù)本身并不復(fù)雜，單純膽囊息肉做膽囊切除就可以了，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)方式了，也就是用腹腔鏡把膽囊整個(gè)的摘掉就可以了。手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，如果我們看到息肉，不能確定它的良惡性，可能就要做個(gè)手術(shù)當(dāng)中的快速的冰凍病理，來(lái)初步明確一下，它是個(gè)良性還是惡性的問題。如果要是惡性的話，那么就需要看看，它具體的這種病理的情況，來(lái)確定它是不是需要來(lái)進(jìn)行擴(kuò)大的手術(shù)了，有的時(shí)候可能就要需要進(jìn)行，開腹的這種擴(kuò)大的，切除清掃一下手術(shù)，如果單純就是個(gè)良性手術(shù)，單純切除膽囊也就完全沒有問題了。

  

  01:43
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 3644次

• 膽囊息肉手術(shù)好做嗎

  膽囊息肉目前我們?nèi)绻牵_(dá)到了手術(shù)指征的時(shí)候，都是推薦做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。手術(shù)當(dāng)中需要分離出膽囊管、肝總管和膽總管，明確這三管的關(guān)系以后，我們對(duì)膽囊管進(jìn)行夾壁以后切斷。另外我們需要切斷膽囊的供血血管，最后把膽囊從肝臟上分離下來(lái)就可以。這樣的一個(gè)手術(shù)，如果是在沒有膽囊炎的情況下，應(yīng)該來(lái)說(shuō)還是比較容易，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較小，術(shù)后很少會(huì)有明顯的并發(fā)癥的發(fā)生。但是如果膽囊息肉，合并膽囊結(jié)石，既往曾經(jīng)發(fā)作過(guò)膽囊炎的情況，那么這個(gè)時(shí)候，手術(shù)的難度會(huì)相對(duì)大一些，手術(shù)之后發(fā)生并發(fā)癥的幾率，也要高于普通的膽囊息肉患者。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 2893次

• 搭橋手術(shù)后心絞痛癥狀
  一般搭橋手術(shù)之后，心絞痛的患者癥狀可以得到明顯的緩解，但是并不意味著所有的患者心絞痛癥狀都能夠得到改善，有的患者術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋手術(shù)只是解決了病變比較嚴(yán)重的血管，有一些微小的血管并沒有得到解決，那么有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后再次發(fā)生心絞痛發(fā)作。有可能是患者術(shù)后沒有繼續(xù)配合藥物進(jìn)行治療，因此心絞痛的患者冠脈搭橋手術(shù)之后，建議要繼續(xù)服用藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作。常用的藥物包括硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，抗血小板藥物等。患者飲食方面一定要注意低鹽低脂，低熱量飲食，不要吃高脂肪，高熱量的食物，可以多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果，粗糧等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2987次

• 搭橋手術(shù)后心絞痛是心衰嗎
  搭橋手術(shù)后出現(xiàn)心絞痛不一定是心衰，因?yàn)榇顦蚴中g(shù)只能解決冠脈主血管的病變，而不能解決冠脈分支小血管的病變，小血管痙攣狹窄或閉塞，仍然可以引起心絞痛。如果要區(qū)分是心絞痛，還是心衰，可以進(jìn)行BNP的檢查。如果BNP大于125pg/mL，提示為心衰。如果小于100pg/mL，則可排外心衰。還可行心臟彩超檢查，如果左心射血分?jǐn)?shù)小于50%提示心衰，如果左室射血分?jǐn)?shù)大于50%，則不考慮心衰，因此要注意進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 2071次

• 膽囊息肉手術(shù)后心絞痛嗎
  病情分析：膽囊息肉手術(shù)以后，也有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛，對(duì)手術(shù)的恐懼心理，導(dǎo)致過(guò)度的緊張，睡眠不好或者疼痛等，都有誘發(fā)心絞痛的可能性。意見建議：膽囊息肉一般情況下不會(huì)誘發(fā)心絞痛，如果突然的出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛等癥狀，應(yīng)該及時(shí)的就診，確定患有心絞痛，應(yīng)該遵醫(yī)囑服用硝酸酯類的藥物，盡快的緩解癥狀。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 搭橋手術(shù)后心絞痛是心衰嗎
  病情分析：搭橋手術(shù)之后的心絞痛，是由于冠脈固有的血管狹窄或者血管痙攣引起的心肌供血不足，導(dǎo)致的胸痛，這個(gè)不是心衰的表現(xiàn)。意見建議：搭橋手術(shù)之后仍然有可能反復(fù)發(fā)作心絞痛，注意術(shù)后繼續(xù)口服冠心病的藥物治療，比如阿司匹林，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯，美托洛爾片等等。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1103次

• 結(jié)腸手術(shù)后心絞痛發(fā)作
  結(jié)腸手術(shù)后心絞痛發(fā)作一般是心肌炎導(dǎo)致，建議患者及時(shí)治療。心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，結(jié)腸手術(shù)后心絞痛發(fā)作一般是心肌炎導(dǎo)致，可以使用呋塞米片、卡托普利片等藥物治療。在日常生活中注意避免劇烈活動(dòng)，保證作息規(guī)律，保持心情舒暢。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-09 51次

• 酒后心絞痛
  酒后出現(xiàn)心絞痛通常是由于患者情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。1、情緒波動(dòng)：心絞痛是由冠狀動(dòng)脈狹窄等因素引起的，患者在情緒波動(dòng)時(shí)飲酒，通常會(huì)導(dǎo)致交叉神經(jīng)感興奮以及心跳加速，出現(xiàn)心律失常、呼吸困難的現(xiàn)象，這屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要過(guò)多的擔(dān)心，也不需要特殊的治療，建議患者在情緒激動(dòng)時(shí)盡量不要飲酒。2、過(guò)度
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-18 527次