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• 如何排除肝癌骨轉移

  骨轉移是晚期肝癌，一個非常嚴重的并發癥，在出現骨轉移以后，患者會出現轉移部位非常嚴重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現壓縮性骨折，如果是發生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗的指標，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴重的溶骨破壞的時候，也高度提示我們存在骨轉移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉移的時候，我們建議再進一步做CT或核磁，來進行一個更加精確的診斷。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-26 4225次

• 肺癌骨轉移放療副作用

  放療都有共同的副作用，比如出現全身的反應，如疲勞，白細胞下降等。特別的反應一般要看骨轉移放療的部位，比如腰椎轉移會照射到腹部，患者可能出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉等。胸椎轉移放療會，照射到胸部的一些器官，比如肺、心臟等。因此可能會有一些肺部或心臟的損傷，比如說肺炎，心包積液等，不過發生率很低。頸椎轉移放療，因為比較靠近咽喉部，容易引起比如咽干咽痛，吞咽疼痛等反應。顱骨轉移并不多見，針對顱骨的轉移灶放療，可能會引起脫發。因為出現骨轉移，往往提示腫瘤晚期不可治愈。所以腫瘤骨轉移的放療，給的劑量都不會特別高，主要是緩解疼痛，減少骨折的機會。因此這些部位的放射反應，一般都不出現特別嚴重的情況。

  

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  酈守國 副主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-03-16 6041次

• 腎癌骨轉移放療
  對于腎癌化療效果是一般的，但是放療效果還是不錯的，對于腎癌有骨轉移，說明腫瘤已是晚期。首先我們要分兩個方面來判斷這個問題。第一、腎癌是否切除，如腎癌切除出現骨轉移，可以行骨轉移病灶里姑息性切除，也可以行放療，在放療科的醫師指導下行規范的放療。疼痛可以用雙膦酸鹽，甚至可以用止疼藥，有效地減少骨痛，改善患者的生活質量。第二、對于沒有手術的患者，一旦檢查確診是腎癌晚期并骨轉移，建議大家用靶向治療，不建議開始就放療，靶向治療可以有效的控制遠處轉移灶，也可以有效的讓轉移灶變得更小，甚至可以將原發灶分子分級降低，創造條件可以達到有效的手術治療的機會。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-08-22 7546次

• 肝癌骨轉移
  肝癌骨轉移的癥狀：肝癌最容易發生的就是轉移，出現以后會出現不同的癥狀，主要是根據骨轉移發生的部位。如果是轉移至大腿，會出現大腿的疼痛。如果出現為腰椎，很多會出現腰背部疼痛，很多人以為是由于腰椎病導致的，并沒有認為是肝癌骨轉移，等發現這個的時候是轉移了，說明肝癌骨已經是一個晚期的腫瘤了，目前并沒有什么辦法能夠完全根治。首先是不用再考慮手術了，因為手術的意義并不大，手術無法將腫瘤完全清除。對于這種晚期腫瘤患者來說，本來體質就比較差了，通過手術的創傷，可能會加快患者的身體抵抗力損失，體質很快就會下降，病人生存時間就會減短了，可以通過放療、化療。通過這些可以殺滅一些腫瘤細胞延緩腫瘤的生長，對于延長患者的生存期也有很大的幫助。另外可以通過一些中藥的調理，也是有一定的效果的。
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  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 17689次

• 早期肝癌會骨轉移嗎
  病情分析：肝癌是消化系統惡性程度很高的惡性腫瘤。癌癥它主要的轉移方式，包括遠處轉移，包括血行轉移。意見建議：肝癌不是說以腫瘤的大小來判定是否是早期還是晚期。主要是看腫瘤有沒有向遠處播散轉移，這才是判斷腫瘤的早期還是晚期的重要因素。因此臨床上有些病人肝臟腫瘤不大，但是已經發生遠處轉移，包括腦轉移，包括骨轉移。因此早期的肝癌也有可能發生骨轉移的。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-10-12 1702次

• 肝癌骨轉移怎么辦
  病情分析：肝癌的患者發生骨轉移是可以應用放療，核素治療或者靶向藥物治療的手段來促進恢復的。期間病人也應該使用免疫治療或者介入治療的方法緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人骨轉移期間如果出現劇烈性，不能緩解的疼痛癥狀是可以應用阿片類的止痛藥物來進行治療的。然后需要多加強營養的支持。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1302次

• 肺癌骨轉移可以放療嗎
  可以。放射治療是肺癌骨轉移有效的治療方法之一，包括外照射和放射性核素治療。體外放射治療是肺癌骨轉移姑息性放療的首選方法，具體的劑量和方法由臨床醫生根據患者具體病情制定。放射性核素治療對于緩解全身廣泛性骨轉移的骨疼痛有效，但其發生骨髓抑制的風險較高，且恢復較慢。放射治療能夠減輕或消除癥狀，改善患者生活
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 977次

• 怎么判斷肝癌骨轉移
  想要判斷肝癌骨轉移需要通過血液檢查和腫瘤標記物進行判斷或者做核磁共振、強化CT等方式來明確病情，當確診為有肝癌骨轉移時，需要配合醫生積極的進行治療。在治療期間要保持一個良好的心態，不要給自己太大壓力，以免加重病情，飲食方面不可以吃一些刺激性
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次