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• 鼻咽癌放療后的后遺癥

  鼻咽癌，現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療，現(xiàn)在一般認(rèn)為這個是標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感，所以放療是鼻咽癌治療的一個最重要最重要的手段。放療以后會留下很多的后遺癥，那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾，就是耳朵的癥狀，聽力下降。個別人可能還會有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部，頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動受限，這個是他的最常見的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥，就是放療以后引起的一些后遺癥，主要就這些問題，嗓子干是最典型的，然后聽力下降、耳朵悶，耳朵聽力下降，然后有一部分病人可能還會有感應(yīng)神經(jīng)性聾，還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 16526次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32412次

• 鼻癌患者放療期間可以沖洗鼻腔嗎
  可以沖洗鼻腔。由于口咽，鼻咽及鼻腔黏膜均有一定的放射反應(yīng)，從而導(dǎo)致分泌物增加不易排出，出現(xiàn)鼻塞，鼻涕多，痰多等，鼻咽部分泌物多容易引起感染，壞死，影響放療敏感性，所以應(yīng)行鼻咽部沖洗，促進(jìn)壞死物脫落，降低局部感染的概率。同時沖洗鼻腔也可以降低鼻甲黏連的發(fā)生率。鼻腔黏膜受到放射損傷時早期會出現(xiàn)鼻腔黏膜干燥，損傷加重時出現(xiàn)黏膜分泌物黏稠，鼻甲肥大，長時間鼻甲水腫肥大會使鼻甲黏合一起形成鼻甲黏連造成鼻塞。鼻腔沖洗可將黏連的鼻甲沖開，降低鼻甲黏連的概率。
  語音時長 01:22”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-07 2497次

• 鼻咽癌患者放療期間如何進(jìn)行鼻腔護(hù)理
  第一個就是，需要堅持鼻腔沖洗，可以考慮用鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，也可以用生理海水沖洗鼻腔，需要每天沖洗2-3次。第二個方面，需要定期到耳鼻喉科做清理，因為放療期間，鼻腔里面會形成很多干痂，如果說沒有及時的清理出來，就可能會引起鼻腔疼痛，干燥，異物感，鼻塞，就需要定期到耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡下鼻腔清理。第三個方面，需要考慮用維生素Ad滴劑，或者是魚肝油滴鼻，主要的目的是保持鼻腔濕潤。一般來說，通過定期清理和沖洗，很多患者都還是能夠獲得比較好的效果。
  語音時長 01:12”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-28 2141次

• 鼻咽癌患者放療期間可以沖洗鼻腔嗎
  病情分析：可以沖洗，鼻咽癌患者在放療過程當(dāng)中，鼻腔黏膜會出現(xiàn)水腫，還有可能會引起出血，鼻腔結(jié)痂，因此就必須堅持進(jìn)行鼻腔沖洗，可以用生理鹽水或者生理海水進(jìn)行沖洗，通過沖洗以后就可以改善鼻腔干燥，減輕鼻腔疼痛。意見建議：鼻咽癌患者在做放療期間，建議清淡飲食，多吃高蛋白低脂肪食物，不要劇烈運(yùn)動，不能過度疲勞，而且不能抽煙，不能喝酒。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-27 1502次

• 鼻咽癌患者放療期間如何進(jìn)行鼻腔護(hù)理
  病情分析：第1個方面，建議經(jīng)常用生理鹽水或者生理性海水沖洗鼻腔，一般每天沖洗3~4次；第2個方面，鼻部可以用溫?zé)崴疂穹螅坏?個方面，需要定期做鼻內(nèi)鏡清理鼻腔。意見建議：鼻咽癌患者建議在飲食方面清淡一些，多吃高蛋白低脂肪的食物，少吃腌臘制品，可以進(jìn)行適度的運(yùn)動，但是不能過度疲勞。需要保證睡眠，保證休息，提高身體免疫力，而且需要樹立信心。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-21 1101次

• 鼻咽癌放療期間吃什么
  鼻咽癌放療期間，我們一定要注意加強(qiáng)患者的營養(yǎng)?？梢越o患者吃一些高蛋白、高維生素類的食物，同時避免吃一些辛辣刺激，經(jīng)過腌制熏制的食物。比如我們可以給患者多吃一些魚肉、雞蛋、牛奶、豆腐等富含蛋白質(zhì)的食物，同時給患者多吃一些綠葉蔬菜，新鮮水果等富含維生素的食物。同時烹飪的方式也要注意一下，盡量的避免油炸、
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 456次

• 鼻咽癌放療期間可以吃哪些食物
  在肉類食物方面，可以多吃牛肉、魚肉、雞肉，建議少吃豬肉。在蔬菜方面，常見的蔬菜都可以吃的，比如蘿卜、白菜、胡蘿卜、花菜。在水果方面，日常水果都是可以吃的，比如葡萄、蘋果、梨、香蕉。總體來說，建議多吃高蛋白、低脂肪的食物，在日常飲食方面，建議多吃蔬菜和水果。總體來說飲食對于鼻咽癌的放療影響并不會特別大
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 179次