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• 甲狀腺癌TSH控制范圍

  TSH作用在于促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞生長(zhǎng)，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細(xì)胞，仍保留有甲狀腺濾泡細(xì)胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細(xì)胞生長(zhǎng)。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細(xì)胞癌術(shù)后，可以通過(guò)服用，超生理劑量的甲狀腺激素類(lèi)藥物，將TSH抑制在較低的水平，來(lái)降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。但是，對(duì)于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒(méi)必要了，具體抑制到多少，要根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)不同處理情況。對(duì)于高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者，推薦將TSH抑制在0.1個(gè)U摩爾毫升以下。對(duì)于中危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對(duì)于低危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測(cè)及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個(gè)單位以下后繼續(xù)觀察。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 9057次

• 甲狀腺癌如何治療？

  得了甲狀腺癌，我們就需要知道它怎么治療，總的來(lái)講，所有的甲狀腺癌的類(lèi)型，就是惡性甲狀腺癌，首先要選擇手術(shù)治療，手術(shù)是根治甲狀腺癌，最最重要的辦法，當(dāng)然手術(shù)以后，會(huì)有一些輔助的治療，比如說(shuō)碘131治療，有一些甲狀腺乳頭狀癌，或者濾泡狀癌的患者，手術(shù)后需要做碘131的治療，來(lái)降低復(fù)發(fā)率，還有一些患者，術(shù)后要做藥物的治療，比如說(shuō)吃甲狀腺素片，商品名叫優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥要長(zhǎng)期的吃，要控制一定的劑量，不同的患者根據(jù)復(fù)發(fā)的程度不同，來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)整，還有一個(gè)就是進(jìn)行化療和放療，一般的來(lái)講，甲狀腺癌對(duì)化療放療，并不是特別敏感，所以說(shuō)，選擇化療放療的患者并不多，但是甲狀腺惡性程非常高的，未分化癌，需要做一定的化療和放療。

  

  01:08
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 6999次

• 甲狀腺癌患者為何進(jìn)行TSH抑制治療
  一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺癌的患者進(jìn)行TSH抑制治療，主要是預(yù)防甲狀腺功能出現(xiàn)減退。除此之外，甲狀腺癌的患者，進(jìn)行TSH抑制治療，還能夠預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。一般來(lái)說(shuō)，分化型甲狀腺癌細(xì)胞均有TSH受體，TSH受體能夠影響甲狀腺癌的生長(zhǎng)。所以，對(duì)于不同復(fù)發(fā)危險(xiǎn)度的患者來(lái)說(shuō)，采用不同水平的TSH抑制治療，要結(jié)合患者的身體狀況和對(duì)藥物的敏感性來(lái)進(jìn)行調(diào)整，這樣的話才是適合的。一般來(lái)說(shuō)，高危復(fù)發(fā)的患者TSH需要抑制在0.1以下。中危的患者TSH抑制在0.1-0.5。而且，低危的病人TSH抑制在0.5-2之間就可以了。這樣的話，才有利于患者的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 3426次

• 甲狀腺癌術(shù)后TSH抑制安全值是多少
  根據(jù)患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估來(lái)決定TSH抑制的安全值，對(duì)于低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者，常常需要將這個(gè)值控制到正常范圍以下，不要低于0.5。對(duì)于中度的，建議0.5-0.1之間。高度復(fù)發(fā)的患者，則需要控制到0.1以下。低度復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者常常要按時(shí)的復(fù)查，然后給予適量的內(nèi)分泌治療，不要增加患者的心臟負(fù)擔(dān)。而對(duì)于高度復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者，需要大劑量的甲狀腺素控制TSH，在此同時(shí)有可能會(huì)引起患者心臟功能的損傷，這時(shí)候要注意觀察患者心功能變化情況，早期的給予臨床處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-26 4889次

• 燒傷患者如何進(jìn)行治療
  病情分析：受傷患者根據(jù)受傷程度的不同，治療的方法也不盡相同。如果患者受傷比較輕，在醫(yī)生的處理后可自行回家護(hù)理。如果患者受傷比較嚴(yán)重，應(yīng)立即住院進(jìn)行治療，同時(shí)要盡快給患者輸入鹽水和糖鹽水，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡，如有必要需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議燒傷患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累，并且要清淡飲食，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍祝呔S生素的食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)病情的恢復(fù)有積極的作用。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1501次

• 腦卒中患者如何進(jìn)行康復(fù)治療
  病情分析：發(fā)生了腦卒中的患者應(yīng)該進(jìn)行一定的康復(fù)治療，有偏癱的患者可以從小關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到大關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，從床旁運(yùn)動(dòng)一直到下地康復(fù)的鍛煉。如果有言語(yǔ)功能障礙的患者，可以從單音節(jié)字詞的康復(fù)，一直過(guò)渡到閱讀整篇文章。意見(jiàn)建議：建議一定要去當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科或者正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，因?yàn)榧彝タ祻?fù)有時(shí)可能是錯(cuò)誤，甚至適得其反的。此外，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免造成嚴(yán)重的勞累感。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-25 2502次

• 甲狀腺癌患者如何進(jìn)行TSH抑制治療
  甲狀腺癌的患者通常是使用大劑量的甲狀腺素來(lái)進(jìn)行TSH抑制治療，因?yàn)閷?duì)于分化型甲狀腺癌的患者術(shù)后要長(zhǎng)期的接受甲狀腺激素，抑制TSH治療，目的就是為了滿足機(jī)體對(duì)甲狀腺素的生理需求，同時(shí)可以減少腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。而且還需要注意的是，因?yàn)榧谞钕侔┑幕颊呤沁M(jìn)行的甲狀腺的切除，所以術(shù)后由于甲狀腺素分泌減少了，所以
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 276次

• 甲狀腺癌患者為何進(jìn)行tsh抑制治療
  tsh可以預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，而且可以有效治療甲狀腺癌，可以有效抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，同時(shí)也可以輔助放射性治療。日常應(yīng)保持良好的心情，避免壓力過(guò)大，同時(shí)也要注意合理的飲食搭配，多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)。平時(shí)用藥一定要按時(shí)按量，定期到醫(yī)院
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次