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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7788次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16409次

• 急性呼吸衰竭病因
  急性呼吸衰竭的病因大體上可以分為肺內的因素和肺外的因素兩類。肺內的因素指的是肺本身的病變所導致的，最常見的就是嚴重的肺部感染，其他比如肺栓塞、肺挫傷等等；肺外的因素比較常見的如急性的心功能衰竭、急性的腎功能衰竭、中樞性的呼吸抑制、大量的血氣胸、多發肋骨骨折、嚴重的腹腔高壓等等。呼吸衰竭在治療上首先是病因治療，另外是呼吸支持治療，可以給予鼻導管供氧或者是面罩供氧，病情嚴重的時候可以給予無創呼吸機甚至氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-21 1461次

• 急性呼吸衰竭的病因
  急性呼吸衰竭可分為急性一型呼吸衰竭和急性二型呼吸衰竭。急性一型呼吸衰竭，可以分為：一，肺實質性病變，有各類原因引起的肺炎，包括細菌、病毒、真菌等引起的肺炎，霧氣物入肺，煙粒等。二，肺水腫，分為心源性肺水腫和非肺水腫，其他尚有復張性肺水腫，急性高山病等。三，肺血管疾病，急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見病因，來勢兇猛，病死率高。四，胸壁和胸膜疾，大量胸腔積液，自發性氣胸，胸部外傷，手術損傷等可影響生活運動和肺擴張，導致通氣減少和或吸入性氣體分布不均，損壞氣體和換氣功能。急性二型呼吸衰竭分為：一，氣道阻塞，呼吸道感染，呼吸道燒傷，異物，喉頭水腫引起的上呼吸道急性梗死，是引起急性二型呼吸衰竭的常見病因。二，神經肌肉疾患，此類疾病患者肺本質無明顯病變，而是由于呼吸中樞調控受損和呼吸肌功能減弱，造成肺泡通氣不足，而引起的二型呼吸衰竭，如格蘭巴雷綜合征，可引起損傷周圍神經，重癥肌無力，多發性肌炎，低鉀血癥，周期性癱瘓等導致呼吸肌受累，腦血管意外，顱腦外傷，腦炎，腦腫瘤，一氧化碳中毒，安眠藥中毒，導致呼吸中樞受抑制。
  語音時長 2:32”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-26 3020次

• 急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：急性呼吸衰竭的原因有感染外傷，先天發育畸形等。當原有疾病在誘因出現的情況下，有可能會出現呼吸困難，并伴有口唇紫紺，血氧飽和度下降。患者的血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳高于50毫米汞柱。意見建議：出現呼吸衰竭時，一方面給予呼吸支持。另一方面積極治療誘因以及原發疾病。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-12 2901次

• 導致急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：導致急性呼吸衰竭的疾病，比如重癥肺炎，呼吸道梗阻，胸部外傷氣胸，急性呼吸窘迫綜合癥等。意見建議：感染因素導致呼吸衰竭，患者會有炎癥指標升高，體溫升高等表現，如果是外傷導致的呼吸衰竭，患者會有胸部外傷的病史，胸胸部的ct或者x線片可見胸膜破裂等情況，并伴有呼吸音減低。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2901次

• 急性呼吸衰竭病人的護理
  急性呼吸衰竭病人的護理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質與量，并準確記錄。三，遵醫囑應用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應。四，機械通氣和氣管插管，持續呼吸機輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調評估患者
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 195次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急，多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 358次