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醫(yī)生主講實(shí)錄

低鉀血癥對(duì)心臟的影響是很大的,早期可以使心肌應(yīng)激性增強(qiáng),心動(dòng)過(guò)速可有房性室性期前收縮,嚴(yán)重者呈低鉀性心肌病,心肌壞死,纖維化,心電圖會(huì)顯示血鉀低到3.5毫摩爾時(shí),T波寬而低、qt間隙的延長(zhǎng),出現(xiàn)u波;重者T波倒置,st段下移出現(xiàn)多源性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,更嚴(yán)重者可因心室撲動(dòng)、心時(shí)顫動(dòng),心臟驟停和休克而猝死。

所以我們?cè)谂R床上要及時(shí)的糾正低鉀血癥,對(duì)于輕型的,可以口服,像氯化鉀、枸櫞酸鉀、門冬氨酸鉀鎂,醋酸甲都可以口服補(bǔ)鉀;對(duì)于重度的低鉀血癥,則需要靜脈補(bǔ)鉀,靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度。

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