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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結節性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現甲狀腺功能減退的發生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發展的過程。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 3778次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優甲樂的過程當中，如果出現甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據甲亢的指標，以及自身的癥狀，如果出現明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導致甲減加重。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-05-07 6258次

• 亞甲減變甲亢
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，它在臨床上的原因有很多，最主要的是甲狀腺自身的病變所導致的，比如Graves病等等，而有些比較少的原因也會引起甲亢，比如說亞甲減這樣的一個狀態，亞甲減全稱為亞臨床甲減，指的就是t4、t3是正常的，但tsh是偏高的，一般認為大于五就可以稱之為亞甲減。亞甲減的患者為什么會變成甲亢，最常見的原因是治療的不當，因為亞甲減的患者如果他合并了抗體陽性或者血脂異常癥或者tsh是直接大于10的，這種情況下是需要吃藥的，他吃的藥就是左甲狀腺素鈉片，補充的就是甲狀腺激素。如果這個劑量控制不當的話，就是補充的甲狀腺激素過量，這樣的話就有可能會形成一個所謂的藥物源性的甲亢，所以說亞甲減變為甲亢最主要的原因是這一個。所以說針對這類患者吃藥之后，一定要定期的監測，一般是4到6個星期就要復查一下甲狀腺功能，它穩定之后才比較放心。
  語音時長 01:19”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-05-01 2261次

• 甲亢變甲減的癥狀
  甲亢主要是因為甲狀腺激素過多引起高代謝癥候群，出現心慌、手抖、皮膚潮濕，會煩躁易怒，食欲亢進，大便次數增多等等。如果變成甲減就是相反的癥狀，也就是代謝緩慢的癥狀，表現為皮膚蒼白、水腫、表情淡漠、皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑增多，它表現為非凹陷性的水腫，還有是毛發干燥、脫落。神經精神系統方面表現為記憶力下降，智力低下，嗜睡，反應比較遲鈍。而心血管方面就是表現為心動過緩，心音低頓或者是心臟增大，可伴發冠心病等。消化系統就是引起厭食、便秘、腹脹，嚴重的引起腸梗阻。運動系統表現為肌肉軟弱無力，可以伴有關節炎。內分泌系統表現為月經過多，久病引起閉經、不孕；男性的話引起陽痿、性欲減退等等，嚴重的時候可能引起昏迷，甚至休克，引起心腎功能的衰竭。
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  吳光秀 副主任醫師重慶市涪陵中心醫院

  2018-09-22 9236次

• 甲亢后變甲減嗎
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥，如果選擇放射碘治療或者手術治療，有變為甲狀腺功能減退癥的風險，并且比較高。如果是甲狀腺炎癥或者橋本甲狀腺炎出現的甲狀腺功能亢進，很容易進展為甲狀腺功能減退。意見建議：發現甲亢以后，首先應該明確診斷，排除有沒有繼發甲亢的病因，包括甲狀腺炎癥。首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-26 1201次

• 甲亢會變甲減嗎
  病情分析：甲亢是否會變甲減和甲亢的治療辦法有關系，也和甲亢的病因有關系。采用藥物治療甲亢期間，如果劑量不合適是容易出現藥物性甲減的，采用放射性碘131或者手術治療甲亢后可能會出現甲減，并且往往是永久性甲減。而如果患者的甲亢是由于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎導致的，則往往是一過性的，會自動轉變成甲減或甲功恢復正常。意見建議：患者確診為甲亢后，需要盡可能明確甲亢的病因，再根據所選擇的甲亢治療辦法，才能判斷以后是否有會變成甲減的可能。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-07-31 1001次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現情緒激動，怕熱。如果發生甲減，則患者會出現情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢變胖還是甲減變胖
  甲亢患者由于體內的甲狀腺激素水平過高，機體處在一個高代謝的狀態，所以患者是會出現體重下降，會有明顯的變瘦。而甲減由于甲狀腺激素水平過低，機體處在一個低代謝的狀態，所以患者會有明顯的體重增加，甲亢和甲減是兩個相反的疾病。甲亢的治療方法有三種，包括藥物，碘131和手術，這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 514次