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• 尿道結石需要做手術嗎

  結石引起尿路梗阻，已經影響腎臟功能的時候，或者是經過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據結石的大小、形態和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 5216次

• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 7685次

• 房顫必須需要做手術嗎
  房顫不一定需要做手術的，是需要綜合病人的情況以及病人的需求來評估的，如果是超過75周歲的老人，房顫不影響日常生活，就可以繼續應用藥物來進行保守治療，控制心室率，抗凝，避免血栓形成，就不必要去冒險做手術。如果是年齡比較輕的，而且那房顫又比較厲害，影響了日常的生活，平時服用藥物沒有辦法控制，而且病人的要求又是比較高的，可行手術治療。一般手術有兩種方：第一，射頻消融術，這個手術創傷比較小，病人的耐受度比較高，復發率相對來說是高一些的，基本上30%的病人在經過射頻消融術之后會復發。第二，外科手術治療，外科手術治療，這個是可以根治房顫，但是創傷非常大，這個可以根據患者的情況來進行選擇。
  語音時長 1:50”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 8146次

• 心臟房顫需要做手術嗎
  發生心房顫動的患者需不需要做手術，要根據患者具體的病情。對于房顫發作時出現明顯的癥狀，藥物治療效果不好的陣發性房顫，可以優先考慮給予經導管行射頻消融手術治療。對于發生心房顫動的病史比較短，藥物治療效果不好，而且患者不伴有明顯的器質性心臟病的持續性房顫，也可以考慮給予經導管行射頻消融手術治療。對于老年病人、房顫發作時間長、心房明顯擴大以及存在嚴重的器質性心臟病，一般采取控制心室率作為房顫的治療策略。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-05-03 2893次

• 房顫需要做手術嗎
  病情分析：房顫的患者如果應用藥物得不到有效的控制，那么是可以考慮進行手術治療的，主要就是應用射頻消融手術，是能夠有效的治愈房顫的，但是也存在著復發的可能。意見建議：患者一定要注意，多休息，避免不良的精神刺激。可以吃一些清淡易消化的食物，一定要避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-20 1101次

• 房顫必須需要做手術嗎
  病情分析：是不是需要做手術這個，根據患者的具體情況檢查的結果多方面的綜合因素來決定的，如果通過了一些相關的藥物治療，效果不是非常好的情況下，可以選擇手術治療。意見建議：最常見的治療就是藥物治療，手術治療或者是射頻消融術的治療方法。手術治療最常見的就是外科迷宮手術。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-14 2201次

• 老年房顫要做手術嗎
  是否需要做手術，需要根據病情的情況，首先要看是陣發性房顫，還是持續性房顫。如果是陣發性的，通過藥物治療，可以緩解病情的癥狀，延緩病情的發展，一般不需要進行手術。如果是持續性的房顫，通過藥物治療。不能夠緩解或者是不能耐受藥物治療可以進行手術。首先應積極的治療，引起房顫的原發性疾病，盡量避免一些誘發因素
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 房顫要做手術支架嗎
  患有房顫的患者不用做支架手術，支架手術主要適用于冠心病的患者。患有房顫的患者要到正規的醫院心內科就診，可以完善一些相關的檢查，比如心電圖，心臟彩超，24小時動態心電圖等，來明確診斷是否有器質性原因引起的，然后針對原發疾病進行治療。可以使用胺碘酮，心律平等藥物來恢復竇性心律，效果不佳的話，可以考慮射頻
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 184次