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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86114次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7097次

• 腰椎間盤突出是不是缺鈣
  腰椎間盤突出跟缺鈣沒有直接的關(guān)系，因?yàn)樽甸g盤突出主要是因?yàn)樽甸g盤根部分，如髓核、纖維環(huán)、軟骨板等有不同程度的退行性改變，在外力的因素作用下形成的纖維環(huán)破裂，髓核組織就從破裂之處突出或者是脫出于后方的椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致相鄰神經(jīng)根遭受刺激或者是壓迫，從而產(chǎn)生腰部的疼痛，一側(cè)下肢或者是雙下肢出現(xiàn)酸麻脹痛等一系列的臨床癥狀。椎間盤突出主要是以腰四、五，腰五骶的發(fā)病率是最高的，約占到95%，因此腰椎間盤突出跟是不是缺鈣沒有直接關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:10”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 2046次

• 腰椎間盤突出是不是廢了
  腰椎間盤突出是一類非常常見的疾病。這類疾病患病之后是完全可治可控的，跟身體的費(fèi)用或者是殘疾是沒有任何關(guān)系的。患有腰椎間盤突出之后可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢放射痛、麻木、無力等等一系列的癥狀，這些癥狀在急性期的時(shí)候可能比較嚴(yán)重，患者可能會(huì)誤以為會(huì)留下身體的殘疾。這類疾病是完全可控可治的，而且在目前的醫(yī)療技術(shù)水平之下，針對(duì)各種類型各種程度的腰椎間盤突出，都是有著非常好的針對(duì)性的處理措施的。所以患有該類疾病的患者一定不要灰心，或者是有一些抑郁的情緒。盡早的去二級(jí)醫(yī)院骨科，或者十幾萬科進(jìn)行就診，明確疾病的具體定位以及程度，然后做針對(duì)性的治療。除此以外患有腰椎間盤突出的患者，以及家屬要多對(duì)自己，或者是對(duì)家屬進(jìn)行一些鼓勵(lì)，積極的治療，千萬不要因?yàn)榛疾≈缶筒桓胰シe極的面對(duì)或者治療。
  語音時(shí)長 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 8639次

• 腰椎間盤突出癥是不是絕癥？
  病情分析：腰椎間盤突出癥這個(gè)病，不是絕癥是完全可以治愈的。比如說給腰椎間盤做一個(gè)腰椎的融合手術(shù)就再也不會(huì)突出，這個(gè)病就完全治愈了。意見建議：建議患者首先到醫(yī)院做影像檢查明確診斷。輕癥一般不需手術(shù)治療，只需保守治療即可。保守治療包括藥物治療，針灸，按摩，推拿，理療等。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 怎么判斷是不是腰椎間盤突出
  病情分析：要判斷是不是腰椎間盤突出，可以通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷，查體時(shí)可以通過直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)是否為陽性來做出一個(gè)初步的判斷，然后可以完善腰椎CT或磁共振檢查來觀察髓核是否已經(jīng)突入椎管并壓迫相應(yīng)的硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)減少彎腰搬抬重物，減少長時(shí)間站立或坐立，減少進(jìn)行腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-17 901次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次