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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7426次

• 水中毒是怎么回事

  水中毒咱們通俗來講，就是喝入或者攝入，大量的水性液體之后，超出腎臟的排泄能力，而導致的身體循環血容量增多。循環血容量增多了，人體內有電解質，這種電解質叫鉀、鈉、氯，當循環血容量增多的時候，鈉離子的濃度就會降低，鈉離子濃度降低之后，叫低鈉血癥。低鈉血癥，也就代表著血漿的滲透壓降低，血漿的滲透壓降低之后，組織細胞，不管是大腦細胞、心肌細胞，還有各種組織細胞，都會發生水腫，出現一系列的表現，如腦水腫，就會出現頭痛、頭暈。如果水中毒比較厲害的情況之下，甚至于可以出現腦疝，可以發生生命的危險；肺水腫可以出現呼吸困難，呼吸衰竭。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-25 9184次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗和治療，化驗主要用來診斷明確其性質，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導致肺部體積變小出現胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于漏出液因充血性心力衰竭，低蛋白血癥，慢性腎病引起，若抽取的話反而不利于吸收，既抽越多，應該對癥處理，如適當的補充低蛋白，患者在平時生活中應該適當的增加一些體育鍛煉來增強患者自身體質，增強患者自身對疾病的抵抗力，患者在運動的同時不要讓自己的身體受的傷害，也不要讓自己過于的勞累，多注意休息，多喝水戒煙戒酒，不要有不良的嗜好。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 17091次

• 胸腔積液有血絲
  抽出的胸腔積液帶有血絲，建議胸水做病理檢查，在胸水中找腫瘤細胞，一般胸腔積液是血性的，高度懷疑惡性腫瘤，臨床醫生往往從胸水常規、生化、腫瘤標志物中就能判斷出是惡性胸胸積液還是良性胸腔積液。少部分是由于結核引起的血性胸水，這個情況最好把抽出來的積液拿去化驗一下，化驗了才能診斷為積液的性質，才能對癥治療，因為引起血性胸腔積液的原因很多，最重要的就是要排除惡性胸腔積液的可能。
  語音時長 1:10”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-05 6271次

• 胸腔積液穿刺后胸水中夾雜血絲正常嗎
  病情分析：胸腔積液穿刺后胸水中夾雜血絲不一定正常。需要繼續觀察血絲量的變化。如果血絲逐步減少，胸水經過治療也逐步減少，則這種血絲沒有什么危害，屬于穿刺針眼的損傷性出血，很快就會好的。如果血絲持續存在，甚至有所增加，則不正常，需要警惕胸膜腔內惡性腫瘤性疾病。意見建議：建議在遇到這種情況時做胸水的脫落細胞的病理性檢查。收集穿刺抽出來的胸水，進行離心沉淀，將沉淀物中的細胞成分做染色病理分析，排除惡性腫瘤性疾病。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-23 1805次

• 胸腔積液怎么回事
  病情分析：在臨床上胸腔積液的病因是比較多的，大多數是由于胸部創傷，胸部炎癥或者惡性腫瘤的情況所引起的。期間病人可以及時的要用抗感染，利尿和抗結核的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定要注意營養均衡，應該注意飲食的多樣化，經常吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，豆制品，瘦肉或者小米粥等食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 2003次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺是診斷和治療胸腔積液的重要醫療手段，通過這一操作可以明確積液性質，有效緩解患者癥狀。該過程需嚴格遵循無菌操作，并合理選擇后續治療藥物，以確保患者安全及治療效果。胸腔積液穿刺術主要用于診斷和治療目的。診斷性穿刺可幫助確定積液的性質
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗和治療，化驗主要用來診斷明確其性質，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導致肺部體積變小出現胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-30 440次