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• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點的半胱氨酸殘基形成共價鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細胞抗原受體和細胞因子受體通路的信號分子，BTK通過B細胞表面受體活化的信號通路，為B細胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細胞的體內(nèi)增殖和存活，以及體外細胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯(lián)用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應確認其妊娠狀態(tài)，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個月內(nèi)避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結(jié)束治療后3個月內(nèi)避免生育，禁用于已經(jīng)對伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 10774次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時間大致固定，直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。應用水送服整粒膠囊，請勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現(xiàn)任何大于等于3級非血液學毒性，大于3級伴感染或發(fā)熱的中性粒細胞減少癥，或者4級血液學毒性時，應中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計劃時間服用，可以在當天盡快服用。第二天繼續(xù)在正常計劃時間服藥，請勿額外服用以彌補漏服劑量。注意事項，一、最常發(fā)生的不良反應，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級或4級非血液學不良反應，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發(fā)生了不同級別的出血事件，包括青腫和淤點，根據(jù)手術(shù)類型和出血風險，應在術(shù)前和術(shù)后暫停用藥至少3到7天。四、對于機會性感染風險增加的患者，應考慮根據(jù)標準治療進行預防。五、需每月監(jiān)測一次全血細胞計數(shù)。六、監(jiān)測患者是否有提示，間質(zhì)性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應定期監(jiān)測所有患者，是否發(fā)生心律失常。八、循環(huán)淋巴細胞計數(shù)過高，可能增加白細胞淤滯風險，考慮暫停使用伊布替尼，應密切監(jiān)測患者，視臨床表現(xiàn)給予包括補水或白細胞去除術(shù)在內(nèi)的支持治療。九、開始治療后，監(jiān)測患者有無新發(fā)高血壓或不能充分控制的高血壓，適當調(diào)整現(xiàn)有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發(fā)生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發(fā)惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態(tài)，應根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療標準，監(jiān)測并控制患者的病情，防止乙型肝炎復發(fā)。十二、可能出現(xiàn)疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時不需進行劑量調(diào)整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強效CYP3A誘導劑合并用藥。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-02 8781次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊的療效
  伊馬替尼對于白血病和間質(zhì)瘤有較好的療效，尤其對于間質(zhì)瘤，可以明顯縮小病灶，手術(shù)后的這個腫瘤給予伊馬替尼治療，也會降低復發(fā)、轉(zhuǎn)移的概率。伊馬替尼是近年來比較應用多的靶向藥物，對于白血病和間質(zhì)瘤患者在取得較好的療效同時，有可能產(chǎn)生相應的不良反應，比如皮膚色素減退，惡心、嘔吐等消化道反應，骨髓抑制，心肺功能損傷，腎功能損傷，肝功能損傷等等。因此，給予這個藥物應用以后，要進行相關的檢查，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，早期臨床處理，能夠取得較好的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-27 3995次

• 甲磺酸伊馬替尼片的禁忌
  本品的活性成分為甲磺酸伊馬替尼，對本藥活性物質(zhì)或任何賦形劑成分過敏的患者禁用。育齡期婦女在服用甲磺酸伊馬替尼期間建議同時進行高效的避孕。哺乳期婦女服用本藥期間應停止哺乳。對老年患者或者有心臟疾病的患者，應首先測左心室射血分數(shù)，治療期間如患者有明顯心衰癥狀應全面檢查，并進行相應的治療。對于有嚴重肝功能損害的患者應慎用。患者應在醫(yī)生的指導下使用本藥治療，具體的用法用量由醫(yī)生根據(jù)患者病情制定及調(diào)整。
  語音時長 01:17”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-05-06 2896次

• 甲磺酸伊馬替尼片有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼屬于酪氨酸激酶受體抑制劑。通過抑制酪氨酸激酶，能夠達到抑制腫瘤細胞的生長，在間質(zhì)瘤和白血病當中能夠取得比較好的療效。意見建議：這個藥物比較常見的不良反應就是皮疹，腹瀉，精神異常導致的失眠，部分患者會出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽。輕度的不良反應，大部分患者都能夠耐受，重度的不良反應，需要到醫(yī)院就診。尤其是嚴重的貧血，腹瀉。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 2103次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼膠囊通過酪氨酸激酶抑制的作用，達到抑制腫瘤細胞的生長，能夠治療間質(zhì)瘤和部分的白血病患者。意見建議：這個藥物常見的不良反應有腹瀉，皮疹，乏力，部分患者會出現(xiàn)貧血，惡心，水腫，肝功能損傷等現(xiàn)象。對于嚴重的貧血和腹瀉，建議患者到醫(yī)院就診，采取相應的治療，防止出現(xiàn)嚴重的情況，危急患者的健康。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 2202次

• 甲磺酸伊馬替尼片的作用
  伊馬替尼主要應用于白血病和間質(zhì)瘤患者，能夠治愈部分的白血病，對于間質(zhì)瘤可以使病灶變小，手術(shù)后的間質(zhì)瘤，可以有效的降低患者復發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，晚期的能夠提高患者生活質(zhì)量，延長患者的生存期。伊馬替尼是臨床上比較常用的靶向藥物，這個藥物使用過程當中有可能會產(chǎn)生相應的不良反應，比較常見的不良反應有色素減退，肝腎
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 274次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊的效果
  這個藥物在部分的白血病和間質(zhì)瘤當中，能夠取得比較好的治療效果，當然給予這個藥物治療之前，應該進行相關的基因檢測，這個藥物尤其對于間質(zhì)瘤，可以提高患者的治療效果，術(shù)后的可以降低復發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。若病灶比較大，無法行手術(shù)切除的，可以先給予這個藥物應用，等病灶變小以后，再次給予行手術(shù)治療，部分患者為晚期的，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 154次