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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2642次

• 骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎？

  對于骨質(zhì)疏松這個病，它是因?yàn)楣穷^脫鈣以后，造成的骨質(zhì)的一個喪失，這時候它脫下來的鈣，它有一部分它會游離到血液當(dāng)中，通過腎臟的代謝，在尿液里面，會產(chǎn)生比較多的鈣的含量，這個時候，他會增加得腎結(jié)石的危險，所以在得骨質(zhì)疏松的時候，患腎結(jié)石的概率確實(shí)會上升，但是這個也不是絕對的，當(dāng)鈣多的時候，如果說你喝水量比較大的話，它也是可以通過尿液代謝出去的。另外一個，避免一些飲食方面的因素，比如說草酸類的食物，你就不要多吃，比如說那菠菜，它草酸含量是最高的，因?yàn)椴菟嵝纬啥嗟脑挘菟岷外}結(jié)合形成草酸鈣，這個時候它會形成腎結(jié)石，這個概率是非常大的，所以咱在這方面就是多注意一點(diǎn)，他骨質(zhì)疏松形成腎結(jié)石，這個危險性也會降低。

  

  01:53
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 2300次

• 骨質(zhì)疏松又有膽結(jié)石怎么辦
  如果患者存在骨質(zhì)疏松又有膽結(jié)石的話，那么可以采取如下的處理措施。1.首先要針對膽結(jié)石的情況進(jìn)行相關(guān)的處理。比如在此時可以先嘗試通過藥物排石，之后可以再嘗試用體外碎石或者是ERCP鏡下取石的方式來進(jìn)行治療。在某些特別嚴(yán)重的情況下有可能需要將膽囊完全的摘除。2.在對膽囊疾病進(jìn)行治療的同時，可以同時啟動抗骨質(zhì)疏松的治療。患者在此時不要擔(dān)心骨質(zhì)疏松的治療可能會對膽囊病變造成影響，二者并不存在沖突。此時需要對患者使用一些抗骨質(zhì)疏松和補(bǔ)充鈣質(zhì)的藥物來進(jìn)行治療。針對某些嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者，比如存在了病理性骨折的情況，有可能是需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定等治療的。
  語音時長 01:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-23 2248次

• 腎結(jié)石又有積水
  腎結(jié)石又有積水，建議大家應(yīng)該到醫(yī)院去檢查，做泌尿系的b超或者做個泌尿系的CT。第一步應(yīng)該確診，結(jié)石是否位于腎臟或者位于輸尿管，這樣確診結(jié)石的大小或結(jié)石的數(shù)量以及結(jié)石引起梗阻的程度，到底積水的程度是什么樣。如果結(jié)石小于0.5厘米，積水程度很輕，建議大量喝水，吃排石藥，可以有效的控制結(jié)石。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.2厘米，積水程度不重，建議體外震波碎石。如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.2厘米，但是積水很重，建議大家需要做輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡處理結(jié)石。如果結(jié)石更大，大于1.5厘米，可能做輸尿管鏡和輸尿管軟鏡手術(shù)時間比較長，清石比較難。建議可以做經(jīng)皮腎鏡，可以快速地?fù)羲榻Y(jié)石，取出結(jié)石，解除梗阻。
  語音時長 1:17”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-30 3663次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：建議存在上述情況的患者，可以采取如下的處理措施。第一，患者首先要去骨科就診，針對骨質(zhì)疏松的病情進(jìn)行一系列的藥物治療。第二，患者可以去泌尿外科就診，對結(jié)石的部位及時的采取相應(yīng)的處理，比如可以做體外碎石。意見建議：患有骨質(zhì)疏松的患者，一定要在就診的時候告知醫(yī)生自己存在結(jié)石之類的病變。因?yàn)橹委熯^程當(dāng)中的補(bǔ)鈣有可能會加重此類病變。此時患者需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療，而且需要對結(jié)石進(jìn)行徹底的治療，或者是進(jìn)行一些相關(guān)預(yù)防工作，防止此類疾病加劇。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-30 1702次

• 骨質(zhì)疏松又有膽結(jié)石怎么辦
  病情分析：骨質(zhì)疏松是因?yàn)樯眢w缺鈣或者是骨量丟失比較快而引起的膽結(jié)石里面的主要成分是以膽固醇為主。一般都是吃油膩的東西比較多而引起，兩者不會有相互沖突的。意見建議：骨質(zhì)疏松癥可以多點(diǎn)補(bǔ)鈣，例如吃鈣片以及補(bǔ)充魚肝油。等食物能夠促進(jìn)鈣的吸收，但是吃鈣片對膽囊結(jié)石不會有影響的。一般膽囊結(jié)石都以清淡飲食為主，多吃蔬菜水果，避免熬夜等情況就可以了。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-09-12 1401次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  骨質(zhì)疏松癥和腎結(jié)石之間沒有直接的關(guān)系，也沒有因果的關(guān)系。所以有骨質(zhì)疏松癥合并腎結(jié)石的治療，主要是分別針對骨質(zhì)疏松和腎結(jié)石進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松的治療主要是一個基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療和藥物抗骨質(zhì)疏松的治療。基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療，包括我們的食物補(bǔ)鈣和藥物補(bǔ)鈣，食物補(bǔ)鈣，指的是我們平常要多吃一些含有鈣的食物，比如說肉，還有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 342次

• 骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎？
  長期骨質(zhì)疏松是有可能會導(dǎo)致腎結(jié)石。當(dāng)長期的骨質(zhì)疏松沒有得到治療的時候骨頭便會出現(xiàn)脫鈣，脫下的鈣會出現(xiàn)在血液中，當(dāng)尿液的鈣含量較多時便有可能會形成腎結(jié)石。為了預(yù)防腎結(jié)石的形成，建議患者要積極治療骨質(zhì)疏松。飲食上多吃些鈣含量較豐富的食物；生活上
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次