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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2913次

• 得了骨質(zhì)疏松怎么辦

  如果通過在醫(yī)院檢查，或者通過拍X光片，或者已經(jīng)有過明確的因為骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性骨折病史的時候，就是被診斷了骨質(zhì)疏松癥，這個時候往往BMD，就是雙光能骨密度達(dá)到了T-score小于等于負(fù)2.5以下的時候，我們就診斷明確的骨質(zhì)疏松。這個時候就需要用最基本的鈣元素和活性維生素D3及其衍生物骨化醇的治療，如果需要還要結(jié)合著降鈣素、雌激素受體的調(diào)節(jié)劑，雙磷酸鹽，以及IPH特立帕肽的治療，包括鍶鹽和氟化物的治療。那這時候往往不是單樣的治療，是綜合性的治療，而且是終生性的治療，需要在您的醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行加減，或者適當(dāng)?shù)財嗨帯?/div>

  

  01:13

  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 7755次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  骨質(zhì)疏松癥和腎結(jié)石之間沒有直接的關(guān)系，也沒有因果的關(guān)系。所以有骨質(zhì)疏松癥合并腎結(jié)石的治療，主要是分別針對骨質(zhì)疏松和腎結(jié)石進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松的治療主要是一個基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療和藥物抗骨質(zhì)疏松的治療。基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療，包括我們的食物補(bǔ)鈣和藥物補(bǔ)鈣，食物補(bǔ)鈣，指的是我們平常要多吃一些含有鈣的食物，比如說肉，還有雞，蛋，奶等等。另外就是可以通過藥物補(bǔ)鈣來治療骨質(zhì)疏松，比如說我們可以吃鈣片和活性維生素d，再就是藥物抗骨質(zhì)疏松治療。而腎結(jié)石這一方面的話，如果沒有導(dǎo)致嚴(yán)重的腎積水，或者是沒有出現(xiàn)腎絞痛的情況之下，我們所需要做的是，要少吃一些可以導(dǎo)致腎結(jié)石的食物，比如說豆腐，另外就是要多喝水。如果說出現(xiàn)了腎積水或者經(jīng)常腎絞痛的話，可進(jìn)行碎石治療。
  語音時長 01:35”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-17 3146次

• 有胃炎又有膽結(jié)石
  膽結(jié)石感覺是疼痛的患者主要是因為是結(jié)石刺激，平時可以適當(dāng)?shù)某孕┫字雇吹乃幬飦砭徑馓弁矗遣荒荛L期用藥物止痛，最好是徹底切除結(jié)石，在及時取出以后沒有結(jié)石刺激，現(xiàn)在治療膽結(jié)石主要是以手術(shù)為主，選擇選擇性安全性較高，結(jié)石較干凈的微創(chuàng)手術(shù)、保膽取石手術(shù)，這個情況考慮是因為有食道反流性胃炎所引起的，積極進(jìn)行抗炎治療，并用胃動力藥物緩解癥狀，建議服用奧美拉唑，要注意飲食。膽結(jié)石一般治療，一般需要消炎利膽緩解疼痛，需要50%的硫酸鎂能夠松弛膽道括約肌，促進(jìn)膽汁分泌的情況，疼痛嚴(yán)重還是需要進(jìn)食，用阿托品肌注或者是口服治療，抗生素一般選擇青霉素和甲硝唑，這些癥狀如果是平時生氣會導(dǎo)致肝期反饋，出現(xiàn)膽汁反流，肝郁越久可能會出現(xiàn)煎熬膽汁而導(dǎo)致的膽結(jié)石形成，也會導(dǎo)致噯氣現(xiàn)象，所以會出現(xiàn)胸悶。
  語音時長 1:49”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-30 3375次

• 骨質(zhì)疏松又有膽結(jié)石怎么辦
  病情分析：骨質(zhì)疏松是因為身體缺鈣或者是骨量丟失比較快而引起的膽結(jié)石里面的主要成分是以膽固醇為主。一般都是吃油膩的東西比較多而引起，兩者不會有相互沖突的。意見建議：骨質(zhì)疏松癥可以多點(diǎn)補(bǔ)鈣，例如吃鈣片以及補(bǔ)充魚肝油。等食物能夠促進(jìn)鈣的吸收，但是吃鈣片對膽囊結(jié)石不會有影響的。一般膽囊結(jié)石都以清淡飲食為主，多吃蔬菜水果，避免熬夜等情況就可以了。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-09-12 1601次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：建議存在上述情況的患者，可以采取如下的處理措施。第一，患者首先要去骨科就診，針對骨質(zhì)疏松的病情進(jìn)行一系列的藥物治療。第二，患者可以去泌尿外科就診，對結(jié)石的部位及時的采取相應(yīng)的處理，比如可以做體外碎石。意見建議：患有骨質(zhì)疏松的患者，一定要在就診的時候告知醫(yī)生自己存在結(jié)石之類的病變。因為治療過程當(dāng)中的補(bǔ)鈣有可能會加重此類病變。此時患者需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療，而且需要對結(jié)石進(jìn)行徹底的治療，或者是進(jìn)行一些相關(guān)預(yù)防工作，防止此類疾病加劇。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-30 1902次

• 骨質(zhì)疏松又有腎結(jié)石怎么辦
  骨質(zhì)疏松癥和腎結(jié)石之間沒有直接的關(guān)系，也沒有因果的關(guān)系。所以有骨質(zhì)疏松癥合并腎結(jié)石的治療，主要是分別針對骨質(zhì)疏松和腎結(jié)石進(jìn)行治療。骨質(zhì)疏松的治療主要是一個基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療和藥物抗骨質(zhì)疏松的治療。基礎(chǔ)的補(bǔ)鈣治療，包括我們的食物補(bǔ)鈣和藥物補(bǔ)鈣，食物補(bǔ)鈣，指的是我們平常要多吃一些含有鈣的食物，比如說肉，還有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 342次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦
  骨質(zhì)疏松可通過藥物來進(jìn)行治療，也可通過運(yùn)動療法以及物理因子治療。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病，主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)骨折的全身代謝性骨病。可能與長期吸煙酗酒、體力活動少、缺鈣、缺維生素D等原因，患者患病后會出現(xiàn)乏力、骨痛、脊柱變形、骨折等癥狀，患者患病以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-13 279次