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• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個惡性淋巴瘤當中的主體部分。在2016年的WHO分型當中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經超過了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實根據它的臨床過程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長速度相對緩慢，對我們生活的影響也相對小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進入治療。舉一個例子，比如慢性淋巴細胞白血病，它就是一個臨床過程非常緩慢的一個疾病，在診斷以后可以不急于治療，因為急于治療患者并不受益。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當中，最常見的我們叫彌漫大b細胞淋巴瘤。這當中又根據不同的部位，又分了生發中心來源的，或者是活化b細胞來源的，甚至還根據它的生長的部位不同，比如說是腿型，或者縱隔大b，又把它區分開來。此外來源于胃腸道的，我們說非霍奇金淋巴瘤，也有一個名稱，我們更多的把它叫黏膜相關淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關淋巴瘤當中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數是來源于b細胞的淋巴瘤，其實還有來源于t細胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來源的淋巴瘤，它們病理特點和臨床過程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預后也不同。所以談到一個淋巴瘤的時候，一定要先從病理診斷開始，結合臨床再進行分析，進行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 20929次

• 淋巴瘤的病理診斷復雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經驗的醫療機構和有經驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-25 3670次

• 淋巴瘤分型及預后
  淋巴瘤分型主要是霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的預后跟組織類型以及臨床分期緊密相關。霍奇金淋巴瘤以淋巴細胞為主的預后比較好，五年生存率能夠達到90%，而淋巴細胞耗竭型的最差，五年生存率僅僅到達27%左右，結節硬化以及混合細胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在臨床I期五年生存率超過90%，II期80%左右，II期70%，IV期也僅僅為30%。非霍奇金淋巴瘤的預后也是跟病理類型以及分期關系密切，彌漫性的淋巴細胞分化好的六年生存率，能夠達到60%，彌慢性淋巴細胞分化差的六年生存率僅僅為40%左右。淋巴母細胞型淋巴瘤四年的生存率，僅僅能夠到達30%，有無全身癥狀對預后影響要比霍奇金淋巴瘤小，低惡性組的非霍奇金淋巴瘤病程相對緩和，但是缺乏有效的根治方法，所以說呈慢性過程伴有多次復發。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 7406次

• 淋巴瘤分期和分型
  首先淋巴瘤的分期主要根據淋巴結的病變范圍而決定的，一期的患者淋巴瘤的發展，只是在這個縱隔中線的一側為一期。而二期的患者淋巴瘤發展到縱隔中線兩側的淋巴瘤是二期。三期的患者可以發展到這個胸部和腹部的淋巴結為三期。而四期的患者一般就是發展到淋巴結區以外的一個區域，是四期的患者。而具體的這個分型，我們要根據這個病理的分期方法來進行分型的，對于淋巴瘤的分型可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩種類型的。而對于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，他們之中又有好多個亞型，主要是根據不同細胞的情況來決定的，根據不同的情況，治療方法也是不一致的。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 9275次

• 霍奇金淋巴瘤的臨床病理分型有哪些
  病情分析：霍奇金淋巴瘤通常可以進行分型，主要是包括結節硬化型，淋巴細胞為主型，混合細胞型以及淋巴細胞消減型，不同類型的霍奇金淋巴瘤預后往往不同。意見建議：對于霍奇金淋巴瘤，需要按照醫生的指導進行正規的放療或者化療，同時要注意不要到人流量多的地方進行活動，避免發生感染，不要進行劇烈的活動，避免發生磕傷碰傷，多吃一些富含優質蛋白質的食物，多吃一些富含維生素c的水果。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-28 1402次

• 淋巴瘤分幾期
  病情分析：淋巴瘤通常可以分為四期，一期的淋巴瘤通常可以侵犯橫膈同側的一個淋巴結區域。二期淋巴瘤可以侵犯橫膈同側兩個以上的淋巴結區域。三期的淋巴瘤可以侵犯橫膈上下的淋巴結區域，有的時候脾臟可以受累。四期的淋巴瘤，往往可以侵犯其他的組織器官，比如說肝臟，骨髓等等。意見建議：淋巴瘤患者早期診斷，早期治療是非常重要的，一般情況下分期越早，預后越好，需要進行B超，CT等全身多個部位的檢查。飲食方面要注意，多吃清淡的，有營養的食物，可以適當的進行體育鍛煉。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-25 2502次

• 淋巴瘤分期和分型
  首先淋巴瘤的分期主要根據淋巴結的病變范圍而決定的，一期的患者淋巴瘤的發展，只是在這個縱隔中線的一側為一期。而二期的患者淋巴瘤發展到縱隔中線兩側的淋巴瘤是二期。三期的患者可以發展到這個胸部和腹部的淋巴結為三期。而四期的患者一般就是發展到淋巴結區以外的一個區域，是四期的患者。而具體的這個分型，我們要根據
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 689次

• 淋巴瘤分型及預后
  淋巴瘤分型主要是霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的預后跟組織類型以及臨床分期緊密相關。霍奇金淋巴瘤以淋巴細胞為主的預后比較好，五年生存率能夠達到90%，而淋巴細胞耗竭型的最差，五年生存率僅僅到達27%左右，結節硬化以及混合細胞型的在50%左右，霍奇金淋巴瘤在臨床I期五年生存率超過90%，
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 746次