原發性甲減應該注意什么

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醫生主講實錄

甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個病在臨床上的發病率是比較高的,好發于20到50歲的女性,在臨床上一般分為原發性和繼發性,原發性占90%以上。

最主要的是指的甲狀腺自身的組織發生了病變所引起了甲減,比如說橋本氏甲狀腺炎,甲狀腺進行了手術,或者甲狀腺放射性的損傷等等,這些都屬于原發性甲減。

針對原發性甲減的患者,首先一定要知道自己到底有沒有存在甲狀腺功能減退癥的狀態,這是一個定性的標準;定性之后就要看甲減到了什么程度,這樣才能夠根據自己特殊的情況來進行藥物劑量的選擇。因為使用的藥物都是優甲樂,也就是左甲狀腺素鈉片,而每一種人群藥物的劑量選擇是不一樣的,成人、兒童、老年人、孕婦以及甲狀腺癌術后的患者劑量都不一樣,有冠心病的患者、年紀比較大的患者,藥物的起始劑量也是比較特殊的,一般是半片甚至1/4片起始,目的就是為了避免心絞痛的發作。

所以甲減的患者,最需要注意的就是藥物劑量的選擇和起始劑量的治療的評估,其他的方面就包括生活的護理以及飲食方面的指導。

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