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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 16769次

• 腎結石碎石后需要休息多久

  腎結石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創手術的碎石，不同的方法，恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對結石比較小的，比如說1cm以下的結石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創手術的碎石，相對來說它是一個手術，手術的話需要麻醉，術后休息時間一般比較長。微創手術包括兩種，一種是經皮腎鏡碎石取石術，它是在腰部打一個小眼，進去做手術，這樣的話，手術以后體內會留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，它是沒有切口的，但體內也會留一個輸尿管支架管，也是一個月以后取。所以總體來說，微創手術碎石以后，至少等到一個月之后，才能恢復到正常的活動和工作。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 20091次

• 腎結石碎石風險
  針對腎結石的病人具體碎石風險還是要根據具體病人的病情來進行具體的分析，首先還是要根據具體病人碎石的方式來決定，一般來說，腎結石碎石可以分為體外碎石以及手術碎石。一般來說體外碎石的風險相對來說會小一點。如果反復碎石，最主要的風險可能就是腎臟出血，而手術碎石肯定要根據具體的手術方式來決定，臨床上目前主要是通過微創的手術方式來碎石，例如常見的就包括經皮腎鏡腎結石碎石以及經尿道輸尿管軟鏡激光碎石，經皮腎鏡碎石手術最主要的風險就是腎出血，而輸尿管軟鏡手術最主要的風險就是感染。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-10 1520次

• 腎結石微創碎石有風險嗎
  腎結石疾病在臨床上是比較常見，患者做微創碎石風險相對來說是比較小的，而且對患者的器臟損害也是比較小?；颊哂心I結石疾病，是可以在醫院泌尿外科來進行檢查和治療的，患者可以在醫院做B超檢查，X線檢查，尿常規檢查，體格檢查等。腎結石患者主要臨床表現是會出現腰腹部絞痛，血尿，嘔吐，惡心等情況。此疾病對于患者危害還是比較大，長時間得不到治療它是會引起患者出現尿路感染，同時還會使患者的腎功能發生損傷。
  語音時長 01:14”
  傅恩君 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-09 1762次

• 腎結石微創碎石有風險嗎
  病情分析：腎結石微創碎石是有風險的，因為如果是經皮腎鏡微創手術，需要做腎穿刺造瘺，需要建立通道，在穿刺的過程中容易引起大出血、感染、漏尿、損傷周圍臟器等風險。當然，這些風險只是可能會存在的并發癥，并不是每個病人都會出現。意見建議：腎結石的微創手術對技術要求相對較高，所以說如果手術，建議最好選擇三甲醫院的泌尿外科就診，術后頭一個月避免劇烈運動。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2020-06-09 801次

• 腎結石如何碎石
  病情分析：在患有腎結石時，臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，以及用專業設備在體內碎石，如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對于直徑一公分左右的腎結石可以嘗試應用體外沖擊波碎石。對于較大的腎結石，臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術等，該手術方式是將專業設備經尿道自然腔隙到達腎結石部位，然后再進行碎石。意見建議：在患有腎結石時，建議到正規醫療單位泌尿外科就診，完善相應的醫學影像學檢查，根據檢查結果，聽從專業醫生的指導意見，選擇相應的治療方式。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-11-18 1201次

• 腎結石碎石幾次
  針對腎結石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時候，可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功，這種結石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對于腎結石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會明顯的降低，而且次數太多，對腎臟也會產生一些比較嚴重的損害。有些病人可能會
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 1105次

• 腎結石的體外震波碎石
  對于腎結石的病人如果結石體積比較小或者梗阻比較輕的時候，可以嘗試使用體外震波碎石的方法來進行治療，就有可能取得比較好的效果。體外震波碎石可以將結石碎成體積比較小的結石，然后通過自己排出體外。當然在結石排出的過程中，可能會在輸尿管等地方形成梗阻，梗阻之后就可以引起病人出現一系列的臨床癥狀。比如在輸尿管
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 204次