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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說(shuō)會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說(shuō)法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問(wèn)了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問(wèn)題給我們解答了，雖然經(jīng)過(guò)了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來(lái)的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說(shuō)患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說(shuō)把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說(shuō)人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說(shuō)這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說(shuō)很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說(shuō)有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見(jiàn)的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說(shuō)咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說(shuō)長(zhǎng)血栓，不是說(shuō)常常不是說(shuō)，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 20617次

• 下肢靜脈血栓嚴(yán)重嗎

  下肢靜脈血栓的發(fā)生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會(huì)發(fā)生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過(guò)髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會(huì)引起肺動(dòng)脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會(huì)引起猝死的。因此對(duì)于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險(xiǎn)并不是很大，但是它是會(huì)有潛在的往深部繼續(xù)蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個(gè)部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 9871次

• 下肢靜脈血栓會(huì)截肢嗎
  一般來(lái)說(shuō)，下肢靜脈血栓并不會(huì)截肢，但是，要引起足夠的重視才行，建議患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的時(shí)候，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的規(guī)范治療才好。首先要對(duì)患者進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，藥物所使用的種類、劑量、頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。除此之外，如果患者的下肢靜脈血栓類型，屬于中央型或者是混合型，一定要對(duì)患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行手術(shù)治療為好，這樣的話，才有利于患者下肢腫脹、疼痛等癥狀的改善。而且，只要下肢靜脈血栓的患者就診時(shí)間及時(shí)，治療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的。但是，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 3343次

• 下肢靜脈血栓需要手術(shù)嗎
  有一部分下肢靜脈血栓的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，比如如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型靜脈血栓，這時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。除此之外，如果患者得的是髂-股靜脈血栓，影響患者的下肢血運(yùn)，這時(shí)候也需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。當(dāng)然，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，要充分評(píng)估患者的病情，也要排除手術(shù)禁忌，這樣才可以保證手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)的時(shí)候要有良好的麻醉，而且手術(shù)以后，要給予患者積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，藥物所使用的種類、劑量、頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效，而且經(jīng)過(guò)積極的治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-12 4611次

• 下肢靜脈血栓需要手術(shù)嗎
  下肢靜脈血栓可能與靜脈曲張有一定的關(guān)系，另外也許與腎臟的損害密切相關(guān)。平時(shí)一定要避免下肢的擠壓，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，將血栓溶解。否則血栓繼續(xù)形成，使下肢靜脈血栓更為嚴(yán)重，拖延時(shí)間長(zhǎng)的的情況下可以做抗凝治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-21 1901次

• 靜脈血栓會(huì)截肢嗎
  病情分析：靜脈血栓絕大多數(shù)情況下是不需要截肢的，因?yàn)殪o脈血栓，如果通過(guò)及時(shí)的治療，都能夠使癥狀有所緩解，但是如果靜脈血栓引起靜脈回流障礙，導(dǎo)致腿部的腫脹非常明顯，那么有可能會(huì)壓迫下肢的動(dòng)脈，引起動(dòng)脈的供血不足，導(dǎo)致肢體缺血發(fā)生截肢。意見(jiàn)建議：靜脈血栓的病人一定要去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診斷和治療，在飲食上要清淡飲食，同時(shí)下肢不能夠負(fù)重活動(dòng)，要抬高肢體，這樣有利于消腫。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-19 2003次

• 下肢靜脈血栓嚴(yán)重嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓是很嚴(yán)重的疾病，因?yàn)橄轮o脈血栓一旦形成，不但會(huì)引起患者出現(xiàn)下肢的疼痛、腫脹，而且，下肢靜脈血栓有可能會(huì)發(fā)生脫落，這時(shí)候就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺栓塞，肺栓塞一旦出現(xiàn)，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)影響到患者的生命安全。所以，一定要重視下肢靜脈血栓的發(fā)生，一旦患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓，建議患者及
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 885次

• 下肢靜脈血栓嚴(yán)重嗎
  下肢靜脈血栓是比較嚴(yán)重的。它會(huì)導(dǎo)致下肢疼痛、腫脹，影響正常行走。如果血栓脫落，可能會(huì)隨著血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，引發(fā)肺栓塞，這是很危險(xiǎn)的情況，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，甚至危及生命。而且下肢靜脈血栓還可能導(dǎo)致下肢皮膚色素沉著、潰瘍，長(zhǎng)期不愈，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大影響。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次