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• 已建發(fā)熱門診的醫(yī)院感控工作如何開展？

  發(fā)熱門診是我們在sars的時候，應(yīng)對我們突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的時候建立起來的，運(yùn)行了17年，已經(jīng)取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實(shí)際是我們每一個醫(yī)院的前哨，第一時間，他們監(jiān)控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進(jìn)行防護(hù)爭得時間，爭得條件。所以說我們現(xiàn)在門診，現(xiàn)在所有來的病人，必須要進(jìn)行一個排查。當(dāng)然在大門口，我們很多保安，包括我們的分診護(hù)士進(jìn)行排查，排查到大于37.3度的時候，我們就要到發(fā)熱門診進(jìn)行進(jìn)一步的排查。包括流行病學(xué)史的問詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監(jiān)測，一系列的正常的這種，正規(guī)的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個發(fā)熱門診以后，我們在醫(yī)院怎么進(jìn)行管理，現(xiàn)在發(fā)熱門診有規(guī)范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨(dú)立運(yùn)行，遠(yuǎn)離醫(yī)院的一個主要的診療區(qū)域，獨(dú)立運(yùn)行，專人專查專地。專人就是一組，真正的從醫(yī)療、護(hù)理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨(dú)立的。第二方面專用的診療區(qū)域，和它的隔離區(qū)域。第三個，它的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)也是獨(dú)立的。所以它是相當(dāng)于獨(dú)立的一個小的醫(yī)院，這樣的話，最大限度地減少它導(dǎo)致的交叉感染。第三個方面，就是對于我們的發(fā)熱門診，我們要進(jìn)行一個定期的這種防護(hù)的培訓(xùn)。因?yàn)槲覀兊陌l(fā)熱門診，它的人員要進(jìn)行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠(yuǎn)是第一時間給很多很多的，它進(jìn)行輪轉(zhuǎn)的時候，輪崗的人員上崗，我們要嚴(yán)格地培訓(xùn)，明確我們在發(fā)熱門診的工作職責(zé)不同于普通病房的，這種工作職責(zé)。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區(qū)域不被污染。第四方面，就是加強(qiáng)我們的這種監(jiān)察時效性，當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時候早上報(bào)。因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)了以后，有2小時上報(bào)的，必須第一時間向我們的感染管理科進(jìn)行上報(bào)，如果他延遲了，那直接我們后續(xù)就延遲，所以這個時間點(diǎn)必須要抓到。還有最后一點(diǎn)，就是要接受各方面的這種監(jiān)督，監(jiān)督執(zhí)行的，就是它的人員的診療流程上是否規(guī)范，護(hù)理的診療技術(shù)是否規(guī)范，保潔人員的診療流程是否規(guī)范，包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉(zhuǎn)運(yùn)，一系列的這個問題，都要有不同的流程，進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)管。這樣的話，才能保證真正的發(fā)揮發(fā)熱門診，在我們這次疫情中的作用。

  

  03:22
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 2461次

• 肝硬化是掛肝膽外科還是內(nèi)科

  肝硬化這個疾病，其實(shí)是肝臟內(nèi)科和肝臟外科，都看的一個病，只是我們要來區(qū)分，你的目的是什么。如果肝硬化出現(xiàn)了之后，我們也找到了明確的病因，我們要對病因進(jìn)行治療，比如說是乙肝，或者丙肝引起的肝硬化，那么應(yīng)該找內(nèi)科大夫來治療。同時如果肝硬化，出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，為了長期控制這些并發(fā)癥，也是要吃一些藥的，這時候也要找內(nèi)科醫(yī)生。但是對于肝硬化病人，有一些并發(fā)癥的治療，可以通過肝膽外科的手術(shù)來完成。比如說病人反復(fù)的上消化道出血，可能會通過外科大夫，給他做肝移植，或者做脾切分流術(shù)來解決，這時候就可以去外科看了。總之如果被診斷為肝硬化，不知道到哪個科室去看病的話，那么建議你，先到肝病內(nèi)科來看一看，因?yàn)楦尾?nèi)科大夫，會根據(jù)你的病因，根據(jù)你現(xiàn)在疾病的嚴(yán)重程度，來給你確定綜合的治療方案。如果說需要外科大夫來干預(yù)，做手術(shù)的話，內(nèi)科大夫會把你介紹到外科大夫那邊去。

  

  01:44
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 13903次

• 發(fā)燒掛發(fā)熱門診還是呼吸內(nèi)科
  如果出現(xiàn)了發(fā)燒應(yīng)該及時的到發(fā)熱門診就診，完善相關(guān)的檢查明確發(fā)燒的原因，及時的給予有效的診治。如果是傳染性的疾病，比如肺結(jié)核或者新型冠狀病毒性肺炎等疾病引起的發(fā)燒，應(yīng)該及時的給予有效的隔離防治。而如果是非傳染性的疾病引起的發(fā)燒，比如肺炎，應(yīng)該及時的到呼吸內(nèi)科的門診就診，完善相關(guān)的檢查，評估感染的病原體，感染的部位以及感染的嚴(yán)重程度，根據(jù)病人的個體情況來選擇合適的治療方案。而如果是非感染性的疾病，比如結(jié)蒂組織病引起的發(fā)燒，應(yīng)該及時的到風(fēng)濕免疫科就診。
  語音時長 01:14”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2021-12-28 2239次

• 發(fā)燒去發(fā)熱門診還是急診
  發(fā)熱具體是要去發(fā)熱門診就診，還是去急診科就診，首先是要看發(fā)熱是在什么情況下出現(xiàn)的。如果一般發(fā)熱是因?yàn)樯虾粑榔胀ú《靖腥疽穑@時一般是需要去呼吸內(nèi)科即可。如果患者是因?yàn)樯虾粑栏腥疽鸢l(fā)燒，是出現(xiàn)在夜間并且體溫比較高的情況下，就需要掛急診科進(jìn)行救治。如果發(fā)燒是在某種流行病高發(fā)期時出現(xiàn)，這時可能就需要去專門設(shè)立的發(fā)熱門診進(jìn)行就診，以免是因?yàn)榱餍行詡魅静。葬槍μ厥鈺r間的出現(xiàn)發(fā)燒是需要到專門設(shè)立的發(fā)熱門診就診，而不是去急診科。所以，具體發(fā)熱是去發(fā)熱門診還是急診，還是要根據(jù)當(dāng)時的情況來決定。
  語音時長 01:26”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-02-18 10297次

• 發(fā)燒掛發(fā)熱門診還是呼吸內(nèi)科
  病情分析：發(fā)熱的患者可以掛發(fā)熱門診，也可以掛呼吸內(nèi)科。臨床上引起發(fā)熱最常見的原因?yàn)楦腥拘砸蛩兀热绮《靖腥尽⒓?xì)菌感染等。意見建議：建議在發(fā)熱期間一定要清淡飲食，忌煙忌酒，保證充足的休息。及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，盡早明確引起發(fā)熱的原因，針對病因，給予及時有效的治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-06-16 5203次

• 發(fā)燒去發(fā)熱門診還是急診
  病情分析：發(fā)燒可以去發(fā)熱門診也可以去急診，因?yàn)橛行┽t(yī)院會設(shè)有發(fā)熱門診，有些醫(yī)院只有急診，通常都可以對發(fā)燒做一個簡單的診斷。意見建議：發(fā)燒的時候可以通過使用退燒藥或者是靜脈輸液的方式進(jìn)行緩解，一般需要結(jié)合病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行對應(yīng)的治療，在治療的期間一定要對自身體溫進(jìn)行定時的測量。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 9109次

• 發(fā)燒是掛內(nèi)科還是掛發(fā)熱門診
  發(fā)燒可以掛內(nèi)科也可以掛發(fā)熱門診，如果癥狀比較嚴(yán)重也可以掛急診科，可以在了解發(fā)燒的具體病因后可以轉(zhuǎn)到呼吸內(nèi)科、感染科等。如果是不明原因的出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀，可以先到醫(yī)院發(fā)熱門診或是內(nèi)科進(jìn)行初步的診斷，進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)和檢查，明確具體的病因后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下轉(zhuǎn)到其他專科門診進(jìn)行檢查。導(dǎo)致發(fā)燒的原因有很多
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 616次

• 發(fā)燒是掛內(nèi)科還是掛發(fā)熱門診
  發(fā)燒時，患者常常會困惑于是掛內(nèi)科還是發(fā)熱門診。實(shí)際上，這取決于發(fā)燒的伴隨癥狀以及醫(yī)院的科室設(shè)置。如果發(fā)燒伴隨著咳嗽、嗓子疼等呼吸道癥狀，建議掛呼吸內(nèi)科，因?yàn)檫@可能與上呼吸道感染或肺部炎癥有關(guān)。而當(dāng)發(fā)燒伴有肚子痛、惡心、嘔吐或腹瀉時，消化內(nèi)科
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-29 0次