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• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜耍焐难蹓壕蜁?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3889次

• 膽囊結(jié)石如何做手術(shù)

  膽囊結(jié)石在達(dá)到手術(shù)指征以后，我們目前推薦的都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。這種手術(shù)，我們先要在肚臍做一個(gè)小口，然后通過這個(gè)小孔充入二氧化碳，將腹腔充氣，腹腔充氣以后，我們可以置入攝像頭。在攝像頭的直視下，我們在右上腹，再做兩到三個(gè)小孔，可以插入器械，在這些器械的工作下，我們可以逐步地將膽囊管、肝總管，以及膽總管分離出來，將膽囊管夾閉以后切斷。下一步我們一般是要切斷膽囊的供血血管，最后我們把膽囊從肝臟上分離下來，經(jīng)過肚子上的小孔將膽囊取出，這個(gè)手術(shù)就基本完成了。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 21409次

• 青光眼做手術(shù)好嗎
  青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí)，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損，如視神經(jīng)嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀，眼脹，經(jīng)常會(huì)頭暈，頭痛。晚上看到光，覺得有紅彩光圈籠罩，有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐?？梢圆捎眉す馐中g(shù)和藥物進(jìn)行治療，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:12”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-13 3486次

• 青光眼手術(shù)如何做
  青光眼是眼科常見疾病，可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。目前最常用的手術(shù)方式為復(fù)合式小梁切除術(shù)手術(shù)。首先需要在黑白眼球交界的部位剪開結(jié)膜組織，暴露鞏膜，然后在鞏膜上做出厚度達(dá)到1/2-1/3鞏膜厚度的鞏膜瓣，在鞏膜瓣下穿透鞏膜并切除部分小梁組織。然后縫合鞏膜瓣，形成活瓣樣的結(jié)構(gòu)，使眼球內(nèi)部的房水能夠通過手術(shù)切口引流至眼球外的結(jié)膜下組織中，從而降低眼壓，治療青光眼。
  語音時(shí)長 01:08”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 2018次

• 青光眼做手術(shù)費(fèi)用
  青光眼的整體手術(shù)費(fèi)用一般在4000元左右，手術(shù)方式包括小梁切除術(shù)、睫狀體光凝術(shù)。近些年出現(xiàn)的青光眼引流釘植入術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)費(fèi)用在10000元左右。手術(shù)方式不同，治療費(fèi)用也不盡相同，如經(jīng)濟(jì)條件較好，可選擇損傷更小、治療效果更理想的手術(shù)方式。建議可根據(jù)自身病情、經(jīng)濟(jì)條件，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的手術(shù)方式。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 青光眼晚期做手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病，對于青光眼，如果藥物保守治療眼壓控制不住，視野缺損和視神經(jīng)萎縮仍然進(jìn)一步進(jìn)展的話，就要做手術(shù)來控制眼壓阻止病情惡化的，晚期青光眼，通常都是需要手術(shù)治療的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1701次

• 青光眼晚期做手術(shù)好嗎
  這個(gè)肯定是不好的，因?yàn)榈搅饲喙庋鄣耐砥?，一般都已?jīng)產(chǎn)生了視神經(jīng)損害這種表現(xiàn)，比如視力的永久性下降或者視野缺損，這種損害都是不可逆的，即便在這個(gè)階段，再去手術(shù)治療，那么目的也只是為了維持住目前的現(xiàn)狀，不再讓視力繼續(xù)下降，但是想要恢復(fù)的話，基本上是沒有可能的。所以對于這種疾病，一般建議還是要早發(fā)現(xiàn)早治療
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 303次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)。可以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次