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• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜耍焐难蹓壕蜁?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)于明確是否是青光眼，非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4105次

• 膽囊結(jié)石如何做手術(shù)

  膽囊結(jié)石在達(dá)到手術(shù)指征以后，我們目前推薦的都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。這種手術(shù)，我們先要在肚臍做一個(gè)小口，然后通過這個(gè)小孔充入二氧化碳，將腹腔充氣，腹腔充氣以后，我們可以置入攝像頭。在攝像頭的直視下，我們?cè)谟疑细梗僮鰞傻饺齻€(gè)小孔，可以插入器械，在這些器械的工作下，我們可以逐步地將膽囊管、肝總管，以及膽總管分離出來，將膽囊管夾閉以后切斷。下一步我們一般是要切斷膽囊的供血血管，最后我們把膽囊從肝臟上分離下來，經(jīng)過肚子上的小孔將膽囊取出，這個(gè)手術(shù)就基本完成了。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 21690次

• 青光眼做手術(shù)好嗎
  青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí)，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損，如視神經(jīng)嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀，眼脹，經(jīng)常會(huì)頭暈，頭痛。晚上看到光，覺得有紅彩光圈籠罩，有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐。可以采用激光手術(shù)和藥物進(jìn)行治療，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-13 3528次

• 青光眼手術(shù)如何做
  青光眼是眼科常見疾病，可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。目前最常用的手術(shù)方式為復(fù)合式小梁切除術(shù)手術(shù)。首先需要在黑白眼球交界的部位剪開結(jié)膜組織，暴露鞏膜，然后在鞏膜上做出厚度達(dá)到1/2-1/3鞏膜厚度的鞏膜瓣，在鞏膜瓣下穿透鞏膜并切除部分小梁組織。然后縫合鞏膜瓣，形成活瓣樣的結(jié)構(gòu)，使眼球內(nèi)部的房水能夠通過手術(shù)切口引流至眼球外的結(jié)膜下組織中，從而降低眼壓，治療青光眼。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 2078次

• 青光眼做手術(shù)費(fèi)用
  青光眼的整體手術(shù)費(fèi)用一般在4000元左右，手術(shù)方式包括小梁切除術(shù)、睫狀體光凝術(shù)。近些年出現(xiàn)的青光眼引流釘植入術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)費(fèi)用在10000元左右。手術(shù)方式不同，治療費(fèi)用也不盡相同，如經(jīng)濟(jì)條件較好，可選擇損傷更小、治療效果更理想的手術(shù)方式。建議可根據(jù)自身病情、經(jīng)濟(jì)條件，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的手術(shù)方式。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 青光眼能做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼是可以做手術(shù)的。但對(duì)于某些類型的繼發(fā)性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術(shù)。對(duì)于某些不能耐受長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見建議：任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1103次

• 青光眼晚期做手術(shù)好嗎
  這個(gè)肯定是不好的，因?yàn)榈搅饲喙庋鄣耐砥冢话愣家呀?jīng)產(chǎn)生了視神經(jīng)損害這種表現(xiàn)，比如視力的永久性下降或者視野缺損，這種損害都是不可逆的，即便在這個(gè)階段，再去手術(shù)治療，那么目的也只是為了維持住目前的現(xiàn)狀，不再讓視力繼續(xù)下降，但是想要恢復(fù)的話，基本上是沒有可能的。所以對(duì)于這種疾病，一般建議還是要早發(fā)現(xiàn)早治療
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 303次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)。可以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次