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• 怎樣確診慢阻肺

  首先慢阻肺它有一定年齡特點(diǎn)，大于四十歲的人，他的慢阻肺的發(fā)病率是明顯增加的。第二，它有一些誘發(fā)因素，比如說(shuō)長(zhǎng)期吸煙就是慢阻肺的一個(gè)高發(fā)因素。女性可能長(zhǎng)期吸二手煙，比如說(shuō)農(nóng)村婦女在家里邊，經(jīng)常燒一些秸稈作為一些燃料的，再有比如室內(nèi)的，雖然說(shuō)室里邊，但有時(shí)候在之前它的一些通風(fēng)設(shè)施不好的，沒(méi)有油煙機(jī)的等等，這些她可以出現(xiàn)慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀會(huì)有所緩解。我們要是查體的時(shí)候，可以聽(tīng)到肺里邊有濕啰音，有干啰音。確診靠肺功能，肺功能檢查是慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。我們的標(biāo)準(zhǔn)就是說(shuō)，吸入支氣管擴(kuò)張劑以后，就叫FEV1比上FVC小于70%，如果說(shuō)你任何條件下都小于70%，這個(gè)慢阻肺診斷就能確診了。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3041次

• 慢阻肺怎樣治療

  慢阻肺的定義，它是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病。通常是以持續(xù)的呼吸道癥狀，和氣流受限為表現(xiàn)。呼吸道癥狀包括咳嗽，咳痰和喘息癥狀，持續(xù)的氣流受限，這個(gè)就需要做肺功能來(lái)明確，來(lái)診斷。通過(guò)肺功能可以明確它的肺功能分期，而給予不同的治療。慢阻肺的治療包括很多方面，首先藥物治療是主要的。藥物治療的目的，首先是減少目前的癥狀，病人主要的癥狀就是咳嗽、咳痰、喘息，我要減少他的癥狀，提高生活質(zhì)量。另一方面要減少他未來(lái)急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，一次急性加重，可能對(duì)病人來(lái)說(shuō)就是致命的。所以藥物的治療主要是兩方面。另外其他方面的治療，比如說(shuō)馬上停止吸煙，吸煙是慢阻肺發(fā)生和以后加重的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素，所以要馬上停止吸煙。另外如果是慢阻肺的病人，他合并長(zhǎng)期的呼吸衰竭，需要長(zhǎng)期的家庭氧療。

  

  01:37
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2719次

• 極重度慢阻肺患者治療
  極重度慢阻肺患者的治療主要分為穩(wěn)定期和急性發(fā)作期治療。穩(wěn)定期治療主要予戒煙，保暖，避免感冒，長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素及長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑或聯(lián)合長(zhǎng)效抗膽堿能藥物等吸入治療。急性發(fā)作期治療首先評(píng)估其急性加重的程度，輕度患者可至門診予抗感染，化痰等藥物治療，中重度患者應(yīng)住院治療，包括吸氧，低流量吸氧為主，抗感染治療，靜脈使用化痰，平喘等藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-08 1760次

• 極重度慢阻肺患者癥狀
  慢阻肺患者臨床表現(xiàn)主要以咳嗽，咳痰，白色黏液痰為主，晨起時(shí)較明顯，偶有痰中帶血等，病情進(jìn)展后逐漸出現(xiàn)呼吸困難，活動(dòng)后加重，病情發(fā)展至極重度時(shí)靜息狀態(tài)下仍表現(xiàn)有呼吸困難，需要長(zhǎng)期家庭氧療，同時(shí)可伴有頭暈，頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，雙下肢水腫等表現(xiàn)，肺部聽(tīng)診聞及雙肺呼吸音極弱，語(yǔ)音震顫減弱，叩診呈鼓音。治療上主要以長(zhǎng)期家庭氧療，吸入糖皮質(zhì)激素，支氣管舒張劑等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-08 1836次

• 極重度慢阻肺應(yīng)做什么手術(shù)
  病情分析：慢阻肺依據(jù)肺通氣功能下降程度的分級(jí)，分為輕度下降、中度下降、重度下降以及極重度下降。意見(jiàn)建議：極重度慢阻肺患者活動(dòng)耐力明顯下降，輕微的活動(dòng)即可引起明顯的胸悶、氣促，患者肺部多有肺氣腫甚至肺大泡等病理改變，容易造成通氣血流比例失調(diào)。可根據(jù)肺氣腫部位及與周圍肺組織關(guān)系、葉間裂是否完整，酌情選擇肺減容術(shù)、經(jīng)支氣管鏡熱蒸汽消融術(shù)、肺大泡切除術(shù)等。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-18 2003次

• 極重度慢阻肺肺部感染怎么辦
  病情分析：首先應(yīng)該積極的抗感染治療，經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，覆蓋常見(jiàn)的病原體，72小時(shí)評(píng)估抗生素療效，必要時(shí)升級(jí)或聯(lián)合應(yīng)用。其次應(yīng)該給予積極的擴(kuò)張氣道藥物對(duì)癥治療，緩解患者的喘息癥狀。意見(jiàn)建議：慢阻肺的穩(wěn)定期治療主要是吸入噻托溴銨粉來(lái)持續(xù)的擴(kuò)張氣道，維護(hù)費(fèi)功能，減少急性發(fā)作，要注意嚴(yán)格的戒煙，避免接觸污染的空氣，加強(qiáng)防護(hù)，必要時(shí)可以接種疫苗。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1301次

• 極重度慢阻肺患者治療方法
  極重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治療需采用綜合方案，包括藥物治療、氧療、康復(fù)治療及生活方式的調(diào)整。藥物治療是關(guān)鍵。針對(duì)極重度COPD患者，常用的藥物包括：支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、特布他林，它們能夠迅速緩解支氣管痙攣，改善患者呼吸困
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 極重度慢阻肺患者治療方法
  對(duì)慢性阻塞性肺疾病的病人目前對(duì)病情的危重的評(píng)估主要是按照肺功能的評(píng)估，如果病人的肺功能檢查fev1占預(yù)計(jì)值的百分比低于30%，這類的病人屬于極重度的慢阻肺患者，這類的病人的治療主要有以下幾方面：第一，藥物的治療，主要使用支氣管擴(kuò)張劑，比如沙丁胺醇，沙美特羅，噻托溴銨等等，部分病人可以使用糖皮質(zhì)激素抗
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 346次