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• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)的一種常見的運(yùn)動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實(shí)除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發(fā)育的異常，髕骨發(fā)育的異常，以及下肢力線的發(fā)育異常，當(dāng)然也有一部分可能是全身的多關(guān)節(jié)松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發(fā)生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關(guān)節(jié)伸直，使得這個(gè)脫位的髕骨得到復(fù)位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)內(nèi)又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時(shí)間可以為兩到三周的時(shí)間。經(jīng)過兩到三周的時(shí)間制動，往往脫位引起的內(nèi)側(cè)的相應(yīng)的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓(xùn)練。有些病例，如果不再發(fā)生復(fù)發(fā)的脫位，我們往往建議繼續(xù)觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復(fù)發(fā)作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術(shù)治療。

  

  01:53
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 17299次

• 髕骨關(guān)節(jié)痛

  髕骨關(guān)節(jié)痛我們臨床有時(shí)候，也會把它稱之為膝前痛，或者說是髕骨關(guān)節(jié)紊亂。髕骨關(guān)節(jié)痛的發(fā)生的原因是多重的，現(xiàn)在有好幾種學(xué)說來解釋髕骨關(guān)節(jié)痛，或者說是膝前痛。最初我們認(rèn)為髕骨關(guān)節(jié)痛，往往是由于髕骨關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生了退變，從而引起了這種疼痛，但是后來我們又認(rèn)為，當(dāng)髕骨關(guān)節(jié)的力線，也就是角度有異常的時(shí)候，或者是當(dāng)髕骨關(guān)節(jié)的周圍軟組織里面缺血缺氧，形成了一些神經(jīng)瘤，或者發(fā)生一些炎性反應(yīng)之后，才會引起這種膝前痛。我們大家往往會發(fā)現(xiàn)，我們膝前痛跟一些特殊的活動，或者說是特殊的運(yùn)動有關(guān)，最典型的運(yùn)動比如說爬山，比如說爬樓，比如說這種深蹲的運(yùn)動，或者說是蹬自行車的運(yùn)動，當(dāng)然現(xiàn)在有很多人喜歡練太極拳、練瑜伽。這些運(yùn)動往往也比較容易，引起髕骨關(guān)節(jié)痛或者說是膝前痛。

  

  01:34
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 13523次

• 兒童恐懼癥的恐懼情緒表現(xiàn)
  個(gè)體對于某一個(gè)特定的物體或者是情景產(chǎn)生一種極端的，或者是持續(xù)的恐懼感。這種恐懼感是過渡的，或者是不現(xiàn)實(shí)的，往往因?yàn)樘囟ǖ奈矬w或者是情景所出發(fā)，比如站在高處面對動物，接受注視，或者是看到血液等等，兒童對某些物體或情境，明知道不存在真實(shí)的危險(xiǎn)性，比如獨(dú)自上廁所，或者雖然有一定的危險(xiǎn)性，比如狗會咬人，但是表現(xiàn)出的恐懼大大超過了這個(gè)客觀存在危險(xiǎn)程度。常見的恐懼對象：一是黑暗，昆蟲，動物，火光，強(qiáng)聲，雷電二是社交，與人的分離，上學(xué)，孤獨(dú)。三是細(xì)菌，患病，出血，死人等，患兒長久地存在預(yù)期焦慮，常常提心吊膽，害怕自己恐懼的事情發(fā)生，比如害怕刀、剪銳器，怕這些東西傷害自己，甚至不準(zhǔn)家人提刀子剪子這類詞，否則就會大發(fā)脾氣。需要注意的是焦慮恐懼的發(fā)作，往往受發(fā)育性因素的影響，兒童不像成人那樣，意識到他們的害怕是過分的、不合情理的。
  語音時(shí)長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-06 3139次

• 兒童恐懼之對恐懼的積極應(yīng)對
  尊重兒童的感情，鎮(zhèn)定自若并感同身受的對孩子提到的恐懼做出回應(yīng)，不要表現(xiàn)得過度關(guān)注或者是緊張或者是過分的保護(hù)或者是回避，更不要用一些輕視嘲笑的態(tài)度面對孩子的害怕，鼓勵兒童用言語描述恐懼，討論他們的恐懼體驗(yàn)，具體的細(xì)節(jié)等，對兒童恐懼的了解越多越能夠幫助他們設(shè)計(jì)出應(yīng)對恐懼的方法。如果說兒童不愿意表達(dá)，可以通過藝術(shù)創(chuàng)作的方式，比方說，繪畫等兒童喜歡的方式間接的表達(dá)，但是不要強(qiáng)迫，在臨床當(dāng)中可以使用沙盤游戲的方法讓兒童進(jìn)行情緒的表達(dá)，通過這樣一種方式讓兒童更多的去對語言進(jìn)行表達(dá)，來說出他對于恐懼的一些相關(guān)的內(nèi)容。
  語音時(shí)長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-08 1678次

• 直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)試驗(yàn)是什么
  病情分析：直腿抬高試驗(yàn)以及直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)試驗(yàn)都是診斷腰椎間盤突出比較重要的查體的方法。在進(jìn)行直腿抬高的情況下，腿后方的坐骨神經(jīng)會受到牽拉。如果存在椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根，那么抬腿越高疼痛會越嚴(yán)重的。意見建議：對于腰椎間盤突出還是要積極的進(jìn)行保守治療。主要是消炎鎮(zhèn)痛、脫水消腫藥物，積極的臥床休息，保守治療無效需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-21 2304次

• 怎樣克服失眠恐懼
  病情分析：失眠恐懼是一種由自我心理暗示產(chǎn)生的長期失眠的病癥，往往出現(xiàn)于高壓人群，屬于心理疾病。大多還是由于人們認(rèn)知上的偏差所造成的。意見建議：患者首先要調(diào)整心態(tài)，克服對失眠的恐懼，并慢慢減少睡前對這種恐懼的心理暗示。經(jīng)常鍛煉身體，保持樂觀心態(tài)。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮和抑郁的藥物進(jìn)行治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-02 3002次

• ppd試驗(yàn)
  PPD也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)是IV型變態(tài)反應(yīng)原理，主要用于檢測機(jī)體有無感染過結(jié)核桿菌，是一種診斷結(jié)核的手段。適用范圍應(yīng)注意三個(gè)月以上未接種過卡介苗的嬰兒，三個(gè)月以上的嬰兒需要做PPD試驗(yàn)，陰性者才可以接種卡介苗。小于3個(gè)月的嬰兒可以直接接種卡介苗，不需要做PPD試驗(yàn)，PPD試驗(yàn)是將結(jié)核菌素注射于前臂掌側(cè)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-24 9967次

• 怎么理解恐懼
  恐懼屬于一種癥狀，在臨床當(dāng)中比較常見，而且恐懼也是作為人類反應(yīng)的一種情緒表達(dá)，一般情況下出現(xiàn)恐懼，在人體當(dāng)中具有保護(hù)機(jī)制，能夠提供應(yīng)對的能力，采取緊急的措施。當(dāng)出現(xiàn)恐懼的時(shí)候，會出現(xiàn)回避行為，伴有植物神經(jīng)功能的紊亂，例如說可能會出現(xiàn)，頭暈、頭痛、出汗、心慌、心悸、心跳加快、尿頻、尿急等表現(xiàn)。有的患者
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 184次