心絞痛的現(xiàn)病史，主要是包括發(fā)做的誘因。發(fā)作時(shí)，疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，疼痛持續(xù)的時(shí)間等。心絞痛的患者，常常是由于體力勞動(dòng)，情緒激動(dòng)，飽餐，受寒等原因誘發(fā)。典型的心絞痛患者在相似的勞動(dòng)條件下發(fā)作。病情嚴(yán)重的患者也可以在吃飯，穿衣，排便，或者是休息的時(shí)候發(fā)生。疼痛是發(fā)生于勞動(dòng)，或者是激動(dòng)的，當(dāng)時(shí)，而不是一天或者是一陣勞累過后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛是冠狀動(dòng)脈痙攣的結(jié)果所導(dǎo)致的。對(duì)于心絞痛的患者發(fā)作的時(shí)候就要立刻停止活動(dòng)，進(jìn)行休息，經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。
心絞痛現(xiàn)病史是什么
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-08-15 5481次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無(wú)效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
03:50
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 10680次
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假性心絞痛是什么樣癥狀假性心絞痛醫(yī)學(xué)上并沒有這個(gè)名詞，可能是老百姓的一種表述。所謂的假性心絞痛，就是只有胸悶、胸痛的癥狀，比如說胸部的疾病，一些不典型哮喘的，以胸悶為表現(xiàn)，以為是心臟病，其實(shí)不是。比如消化道的癥狀，覺得胸悶特別難受，那么這種情況下打個(gè)嗝就好一些，或者放個(gè)屁就能好一些。氣只要通暢了就能好一些，那么這種情況下，也會(huì)以胸悶為表現(xiàn)。還有一些情況，對(duì)于年輕的女性特別常見，比如三四十歲的女性，生一場(chǎng)大氣，跟某某人生氣了，生氣以后就開始胸悶、憋氣，喜歡嘆氣。那么這種情況下，它也不是心臟病，所以這些都可以理解為假性心絞痛。那么根據(jù)它是哪兒的疾病，我們大夫會(huì)給予相應(yīng)的不同的治療。
01:35
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 7124次
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心絞痛的現(xiàn)病史是什么心絞痛的現(xiàn)病史包括胸痛的部位，胸痛的性質(zhì)，胸痛持續(xù)的時(shí)間，胸痛緩解的方式，引起胸痛的誘因，伴隨的癥狀。對(duì)于心絞痛的患者診斷的時(shí)候主要是根據(jù)典型的發(fā)作特點(diǎn)和體征，含服酸甘油后緩解，結(jié)合年齡或者是存在冠心病易患因素，除了其他原因所導(dǎo)致的心絞痛一般即可確定診斷。發(fā)作時(shí)心電圖檢查可見以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中ST段壓低，T平坦或者是倒置，發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸的恢復(fù)。心電圖無(wú)改變的患者可考慮做負(fù)荷試驗(yàn)，心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血和缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-15 5998次
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冠心病心絞痛病史冠心病的病人入院后詢問病史是很重要的一方面，需要詢問以下幾點(diǎn)：一、冠心病發(fā)作的病程長(zhǎng)短；二，冠心病發(fā)作的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、緩解方式、緩解后是否有其他癥狀，這都是用來確定冠心病危險(xiǎn)程度的指標(biāo)。另外，冠心病的病人詢問病史，一定要問清患者是否有其他伴隨疾病，比如：高血壓、糖尿病、高血脂，吸煙史、飲酒史以及患者的性格狀況，這些都與患者的治療有關(guān)。以及對(duì)于我們后期對(duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo)，都有很大的意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 2587次
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現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容病情分析：現(xiàn)病史臨床醫(yī)師詢問病人采集病史的一個(gè)重要部分。現(xiàn)病史的主要內(nèi)容包括發(fā)病的具體時(shí)間，判斷病情的長(zhǎng)短，是急性還是慢性疾病，起病的誘因，此次疾病的伴隨癥狀，以及此次病程中患者的飲食睡眠狀況以及大小便情況等等。意見建議：現(xiàn)病史對(duì)于疾病的診斷有很大的幫助。特別是某些不典型的主訴，要根據(jù)具體的伴隨癥狀綜合考慮病情。
嚴(yán)玉婷
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-03-06 47808次
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心絞痛是什么是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，或者冠狀動(dòng)脈本身功能性的改變?nèi)绡d攣，引起的心臟的心肌細(xì)胞短時(shí)間缺血缺氧這么一個(gè)狀態(tài)。它的發(fā)作一般都是在勞累后引起，時(shí)間一般是在20分鐘左右。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-04 11202次
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現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容現(xiàn)病史臨床醫(yī)師詢問病人采集病史的一個(gè)重要部分。現(xiàn)病史的主要內(nèi)容包括發(fā)病的具體時(shí)間，判斷病情的長(zhǎng)短，是急性還是慢性疾病，起病的誘因，此次疾病的伴隨癥狀，以及此次病程中患者的飲食睡眠狀況以及大小便情況等等。現(xiàn)病史對(duì)于疾病的診斷有很大的幫助。特別是某些不典型的主訴，要根據(jù)具體的伴隨癥狀綜合考慮病情。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-06-20 4605次
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腦梗塞主訴與現(xiàn)病史腦梗塞在臨床上，包括頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，腦梗塞動(dòng)脈系統(tǒng)堵塞的患者主要表現(xiàn)為感覺障礙，運(yùn)動(dòng)障礙或偏盲。有些患者可能出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，患者出現(xiàn)言語(yǔ)功能一般建議左側(cè)病變嚴(yán)重，嚴(yán)重可能出現(xiàn)意識(shí)障礙，包括失水或昏迷。也可能出現(xiàn)特殊的意識(shí)障礙，比如其他的皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)，患者一般有腦水腫和顱內(nèi)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 976次
