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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發生了改變，發生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現髖關節的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 10994次

• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫學的進步，使得這些關節的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發展來講，髖關節的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 8264次

• 股骨頭壞死為什么會出現跛行
  股骨頭壞死之后之所以會出現跛行，主要是由于股骨頭的壞死，首先會引起患者明顯的疼痛，特別是行走時疼痛會加重。同時由于股骨頭的塌陷還會造成兩側肢體長短不一，從而使得患者在行走時出現跛行。股骨頭壞死之后應常規進行磁共振檢查，明確其壞死的分期，然后再決定下一步治療方案。如果是1~2期股骨頭壞死患者，可以進行保髖治療，保髖的方法有很多，包括手術治療、中醫中藥治療、物理治療等，而如果是3~4期股骨頭壞死患者，則需要進行人工全髖關節置換術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-01-23 1801次

• 股骨頭壞死為什么會出現膝部疼痛
  患者出現股骨頭壞死，有的患者會表現為膝部的疼痛，主要是由于牽涉性的疼痛，比如患者髖部會出現明顯疼痛，這樣會刺激到股神經，股神經它的支配就會支配到患者的膝關節，這樣會造成膝部的疼痛，它是一種牽涉性的疼痛。患者出現了股骨頭壞死，首先要分析患者股骨頭壞死的原因，首先要針對病因進行治療，比如患者長期飲酒造成的股骨頭壞死，一般建議患者要戒酒，一般患者行走的時候可以帶拐杖或者是手杖，可以減輕對關節的壓迫；患者可以在關節腔內注射玻璃酸鈉，減輕骨頭與骨頭之間的摩擦，從而緩解癥狀。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-09 1425次

• 股骨頭壞死為什么會出現跛行
  病情分析：股骨頭壞死比較嚴重的話，會引起股骨頭的塌陷，會引起雙下肢不等長，還會導致髖關節的明顯的疼痛，所以這個時候會出現跛行的癥狀。意見建議：建議對于這個時期的股骨頭缺血性壞死，一般來講通過保守治療取得的效果是比較差的，可以考慮進行關節置換手術，能夠有效的減輕髖關節的疼痛，改善髖關節的功能。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-14 1302次

• 股骨頭壞死為什么會出現膝部疼痛
  病情分析：股骨頭壞死的早期一般情況下不會出現膝關節的疼痛，但是到了股骨頭壞死的晚期容易出現雙下肢不等長，雙下肢的受力曲線就會發生異常，這個時候容易出現膝部的疼痛。意見建議：到了股骨頭壞死的晚期，出現了膝關節部位的疼痛，常常需要進行手術治療，因為這種情況下股骨頭已經出現了塌陷，手術的方式主要是進行關節置換手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 1202次

• 股骨頭壞死幾期會出現塌陷
  在臨床中，一般股骨頭壞死四期就會出現塌陷，一旦塌陷就會出現長短腿的情況，疼痛會比較劇烈。髖關節可能會出現不敢活動，長時間就容易僵硬，肌肉就會出現萎縮，會嚴重的影響到病人正常功能的。一般針對于塌陷影響病人正常功能的股骨頭壞死，治療方案手術為主要的治療手段，需要充分的進行術前準備，排除手術禁忌，才可以安
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 69次

• 股骨頭壞死幾期會出現塌陷
  股骨頭壞死通常在三期即壞死期出現塌陷現象。。股骨頭壞死的不同階段需要采取不同的治療措施。在早期，可以通過藥物治療來改善癥狀，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、阿司匹林）用于緩解疼痛，改善股骨頭血液循環的藥物（如前列地爾、丹參等）來增加股骨頭血供，以
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次