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• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20067次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29178次

• 視網膜脫落取油后咳嗽
  視網膜脫落取油之后，一定要注意在咳嗽的時候千萬不要用太大的力氣。因為用太大的力氣的話，有可能會出現視網膜的再次脫落。這個時候，一定要注意還是輕輕的咳嗽，同時也應該注意不要進行一些劇烈的活動，也不要干一些重體力的活，最好還是多進行戶外活動，散散步或者遛遛彎都可以。當然，最好還是注意休息，因為剛取完油之后，視網膜是非常容易出現再次脫落的。如果出現了再次脫落，那非常的麻煩，可能還需要進行2次手術，這個手術的難度會加大，并且還容易出現眼內的感染，對眼睛的損傷是非常大的。所以，一定要注意保護好自己的眼睛，一定要做好術后的護理工作。還需要定期去醫院查查看看眼睛的具體情況。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-02-28 3513次

• 視網膜脫落取油手術
  臨床上一般將視網膜脫離分為簡單型、比較復雜性和復雜性三大類。對于復雜性視網膜脫離，常規的視網膜脫離手術方法已不能治療，必須聯合玻璃體手術及眼內填充，這時硅油作為重要的眼內填充物質起到了的關鍵的作用。但是考慮到硅油的并發癥，目前越來越多的作者認為，在適當的時機取出硅油十分重要，一般在術后三到六個月時我們需取出硅油。硅油的取出指征包括視網膜復位已穩定，無纖維組織增殖跡象，出現嚴重的硅油并發癥，術后視網膜脫離復發需再次手術。
  語音時長 1:12”
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-31 8493次

• 視網膜脫落治療后什么時間取油
  病情分析：視網膜脫落通常需要通過手術治療使視網膜復位，手術過程中需要在眼球內部注入硅油，硅油是需要在術后三個月左右取出的，否則長時間不取硅油會導致硅油乳化，形成繼發性青光眼，角膜變性，繼發性白內障等并發癥。意見建議：患者在硅油未取出的階段，一定要注意保持醫生所囑咐的體位，例如低頭位、俯臥位等。否則的話有可能導致硅油頂壓晶體與虹膜向角膜方向移動，引起房角關閉，造成青光眼。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-09 1102次

• 取油后視網膜還能脫落嗎
  病情分析：取油后還有可能再次出現視網膜脫落。一般來說對于視網膜脫落患者有可能需要做玻璃體切割聯合眼內硅油注入手術來促進視網膜復位，一般在術后3個月左右取出硅油，但是取油之后如果視網膜沒有能夠牢固的復位，則有可能再次出現脫落。意見建議：患者平時生活中為了預防視網膜脫落，一定要注意保護好眼睛，例如避免眼睛受到外傷，不要做特別劇烈的運動等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-08-16 803次

• 視網膜脫落治療后什么時間取油
  視網膜脫落治療之后，一般來說3個月之后取硅油，而具體的時間一定要看看視網膜的愈合情況，這個千萬不要取早了，如果取早了，視網膜會重新出現脫落，這種情況下還需要進行二次手術，所以說一定要看看視網膜的愈合情況，只有視網膜愈合好了才能取硅油。如果到3個月的時候，視網膜還沒有完全愈合好，這可以稍微延遲一下，并
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 584次

• 視網膜脫落取油疼嗎
  視網膜脫落需要進行手術，而做完手術之后往往需要取硅油，取硅油是沒有什么疼痛感覺的，一般都會打麻藥，而且整個手術過程時間也很短，所以取硅油是不用擔心的。但是取硅油的時機一定要把握好了，如果過早的把硅油取出來，視網膜會再次出現脫離，如果時間太晚了，還有可能會出現硅油乳化，會導致繼發性的白內障或者繼發性的
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 600次