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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過(guò)2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說(shuō)老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無(wú)論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5766次

• 肘關(guān)節(jié)骨折必須手術(shù)嗎

  肘關(guān)節(jié)骨折是我們?nèi)岁P(guān)節(jié)比較常見(jiàn)的骨折，肘關(guān)節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它擔(dān)負(fù)了我們肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能，因此除了我們肘關(guān)節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關(guān)節(jié)面，但是移位不超過(guò)一毫米、兩毫米的這一類(lèi)的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關(guān)節(jié)骨折，我們都建議要進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的復(fù)位內(nèi)固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵(lì)患者盡早的來(lái)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉。因?yàn)槟沐憻掃t了以后，有可能會(huì)造成肘關(guān)節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會(huì)給我們的日常生活和工作帶來(lái)很大的問(wèn)題。所以總的來(lái)說(shuō)，肘關(guān)節(jié)骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7142次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折不一定必須手術(shù)，主要根據(jù)骨折有無(wú)錯(cuò)位的情況來(lái)確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵。如果骨頭位置比較好沒(méi)有錯(cuò)位的情況，對(duì)于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合比較困難或者即使愈合了對(duì)將來(lái)功能有影響的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 4112次

• 肋骨骨折必須睡硬床嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肋骨骨折的情況，這種情況是不建議睡硬床的，因?yàn)橛泊蚕鄬?duì)較硬，很容易導(dǎo)致胸壁部位受到過(guò)度的擠壓，從而就會(huì)導(dǎo)致骨折端疼痛的加重。但是也不建議睡過(guò)軟的床，因?yàn)檫^(guò)軟的床也容易導(dǎo)致在臥床休息時(shí)，身體下陷，也會(huì)引起骨折部位受到牽拉和擠壓，從而也不利于骨折的恢復(fù)。這種情況一定要睡軟硬適中的床，從而促進(jìn)骨折部位瘀血腫脹的消退，并且不會(huì)導(dǎo)致骨折部位受到過(guò)度的用力，從而影響骨折的恢復(fù)，所以骨折的病人，特別是肋骨骨折的病人，在臥床休息期間一定不要過(guò)硬，也不能過(guò)軟，所以說(shuō)沒(méi)必要睡硬板床。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 7244次

• 肋骨骨折必須手術(shù)嗎
  病情分析：?jiǎn)胃吖枪钦矍覠o(wú)明顯移位不需要手術(shù)治療，臥床休息患側(cè)制動(dòng)，胸帶外固定治療即可。如果出現(xiàn)開(kāi)放性肋骨骨折，粉碎性骨折，骨折移位明顯合并血管神經(jīng)損傷，血?dú)庑?、胸腔?nèi)進(jìn)行性出血等情況，需要開(kāi)胸探查必須手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：肋骨骨折患者應(yīng)進(jìn)行局部X線或CT檢查，明確骨折具體部位、嚴(yán)重程度，選擇保守或手術(shù)治療?；謴?fù)期注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃豆制品、奶制品、蝦皮等高鈣食物，以促進(jìn)鈣吸收，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-01-28 401次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折不一定必須手術(shù)，主要根據(jù)骨折有無(wú)錯(cuò)位的情況來(lái)確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵，如果骨頭位置比較好沒(méi)有錯(cuò)位的情況，對(duì)于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，一般可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定就可以。一般腫的厲害的就需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以，但是如果骨折部位錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合比較困難，或者即使愈合了對(duì)將來(lái)功能有影響的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染是非常重要的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  首先明確的是，不是所有骨折的患者都需要手術(shù)。確定為骨折的患者需不需要進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)復(fù)位要結(jié)合其發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行診斷。從骨折本身的條件（如：部位、類(lèi)型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應(yīng)是否正常）、骨折部位和周?chē)M織間的相互影響（主要包括：與肌肉、血管、神經(jīng)和臟器）來(lái)分析推斷，包括：1、骨折形成的原因2、骨折
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 9686次

• 骨折必須手術(shù)嗎
  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 519次