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• 支氣管擴(kuò)張肺出血需要住院?jiǎn)?/div>

  支氣管擴(kuò)張肺出血是否需要住院，與病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。如果支氣管擴(kuò)張肺出血患者咳嗽、咳痰癥狀無(wú)明顯加重，并且咳血量也不多，則不需要住院，可在家中自服抗炎祛痰藥，常用的祛痰藥像氨溴索、氯化銨、化痰片等藥物，配合霧化吸入等處理即可。當(dāng)其急性加重時(shí)出現(xiàn)呼吸道感染，此時(shí)多需要住院治療，完善相關(guān)的檢查，靜脈應(yīng)用抗生素治療。另外還要看出血的量，如果一次咳血超過(guò)100毫升，或者24小時(shí)之內(nèi)超過(guò)500毫升，稱之為大咳血，需要緊急住院治療，多需要予以敏感的抗感染藥物治療。同時(shí)靜脈應(yīng)用止血藥，如果合并呼吸衰竭、心力衰竭，還需要相應(yīng)的治療。

  

  01:33

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-07 5059次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12419次

• 支氣管擴(kuò)張經(jīng)常咳出血
  反復(fù)咳血為本病的一個(gè)特點(diǎn)，約占50%到75％。咯血量多少不等，可以分為痰中帶血或者說(shuō)是大咳血。常因?yàn)閴毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂而導(dǎo)致的，血液可以急驟的噴出，出血量可以達(dá)到數(shù)百，甚至說(shuō)是上千毫升。出血后血管壓力降低而收縮，出血時(shí)可以自動(dòng)停止。咯血量與病變范圍的程度不一定成正比，有的患者以咯血為主要的癥狀，咳嗽、咳痰不明顯，患者一般情況較好，這一類通常稱為干性支氣管炎。氣管炎擴(kuò)張感染嚴(yán)重，伴有高熱及咯血等全身的反應(yīng)，這時(shí)患者應(yīng)該臥床休息，保持室內(nèi)環(huán)境的清潔安靜，同時(shí)要注意調(diào)理飲食，多吃維生素和容易消化的飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 4061次

• 支氣管擴(kuò)張經(jīng)常咳血嗎
  支氣管擴(kuò)張是指支氣管反復(fù)化膿性感染，支氣管阻塞和牽拉，先天性因素等各種原因引起的支氣管平滑肌和彈力纖維的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，形成支氣管變形，即永久性擴(kuò)張。典型的癥狀：慢性咳嗽，咳大量濃痰，和伴有反復(fù)咯血。患者為什么會(huì)經(jīng)常伴有咯血呢？主要是支氣管周圍豐富的血管，形成類似漁網(wǎng)狀。隨著支氣管發(fā)生病變，這些血管也未能幸免，常伴有這些血管擴(kuò)張并容易破裂，血液進(jìn)入支氣管，排出而造成咯血。此外，支氣管患者容易反復(fù)感染，炎癥損害及支氣管黏膜，黏膜下的血管也容易引起咯血，所以患有支氣管擴(kuò)張的患者會(huì)經(jīng)常伴有咳血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-23 2982次

• 支氣管擴(kuò)張鼻子會(huì)出血嗎
  支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)，有慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血，反復(fù)的肺部感染，如果反復(fù)感染可出現(xiàn)發(fā)熱乏力，食欲減退，消瘦，平貧血等慢性感染中毒癥狀，支氣管擴(kuò)張一般不會(huì)引起鼻子出血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1901次

• 支氣管擴(kuò)張咳痰出血怎么治療
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使致管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張的治療，首先要治療基礎(chǔ)疾病，如果有活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量即膿性成分增加等急性感染征象時(shí)應(yīng)用抗生素，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果出現(xiàn)咯血時(shí)應(yīng)用止血藥物治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2003次

• 支氣管擴(kuò)張鼻子會(huì)出血嗎
  支氣管擴(kuò)張有可能會(huì)表現(xiàn)為出血，往往表現(xiàn)為咯血，那么也有可能會(huì)表現(xiàn)為鼻出血，但其實(shí)是咯血導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)上癥狀多種多樣，表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)的咯血，咳痰一般是在早上傍晚比較多，每天可達(dá)一百到四百毫升。許多病人在其他時(shí)間咳嗽咳痰不明顯，痰液引流不暢的時(shí)候會(huì)有胸悶，全身癥狀也會(huì)明顯加
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 204次

• 支氣管擴(kuò)張為什么出血
  支氣管擴(kuò)張引起的出血，主要是肺毛細(xì)血管破裂。誘因就是劇烈的咳嗽，劇烈的咳嗽就會(huì)導(dǎo)致血管破損，就會(huì)引起明顯的滲血。所以支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)以后，應(yīng)該馬上使用止血藥物，進(jìn)行治療。止血治療以外，更加注重的應(yīng)該是，止咳以及控制感染。所以控制感染藥物包括抗生素，抗生素種類很多，比如說(shuō)哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，這些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 465次