出氣困難有可能是肺結(jié)核，也可能是其他的一些疾病，比如有可能是支氣管哮喘，重癥肺炎，還有可能是一些心臟的疾病，比如心力衰竭，在肺結(jié)核的診斷方面主要是通過患者的臨床癥狀，以及患者的實(shí)驗(yàn)室檢測，影像學(xué)的檢查等這些指標(biāo)來進(jìn)行綜合的判定。
肺結(jié)核一旦明確診斷之后盡早的抗結(jié)核治療就能夠明顯的改善癥狀，還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，針對呼吸困難一定要去尋找病因，然后規(guī)范性的治療和處理。
出氣困難是不是肺結(jié)核
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-10-19 1482次
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干咳是不是肺結(jié)核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗(yàn)結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進(jìn)行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細(xì)菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因?yàn)榭人缘脑砥鋵?shí)是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點(diǎn)，要比細(xì)菌感染更多一點(diǎn)。因?yàn)榧?xì)菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。
01:42
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2269次
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肺結(jié)核呼吸困難該怎么治療肺結(jié)核呼吸困難最重要的就是針對結(jié)核進(jìn)行積極的治療，應(yīng)該規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。肺結(jié)核的病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)該使用多索茶堿、丙卡特羅等支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療，也可以霧化吸入，像硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液進(jìn)行治療。如果是胸腔積液導(dǎo)致的呼吸困難，患者要及時進(jìn)行胸腔穿刺或者胸腔的閉式引流，將胸腔積液排出，減輕對肺組織的壓迫。如果是由于病灶本身使肺泡組織受損，引起痰液淤堵、排出不暢，從而導(dǎo)致呼吸困難，還需要采取排痰、吸痰等治療。除此之外，患者還需要臥床休息、吸氧、心電監(jiān)護(hù)，尤其注意監(jiān)測血氧飽和度，使血氧飽和度在90%以上，如果血氧長時間低于90%，則是呼吸衰竭的情況，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧Ｈ绻粑щy比較嚴(yán)重，出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)該使用呼吸機(jī)或者是高流量吸氧，進(jìn)行積極的處理措施。
01:48
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 7543次
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呼吸困難是不是肺結(jié)核呼吸困難并不一定是肺結(jié)核，除了肺結(jié)核會出現(xiàn)咳嗽，咳痰等這些癥狀，其他的疾病，比如支氣管哮喘，比如肺氣腫，這些疾病都有可能會出現(xiàn)呼吸困難的。出現(xiàn)了呼吸困難，需要去查找疾病的病因，然后針對性的治療和處理。如果是肺結(jié)核所導(dǎo)致的，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，出現(xiàn)了咳嗽，咳痰等這些癥狀，還需要進(jìn)行化痰等綜合處理，一半的患者，通過規(guī)范的對癥等綜合處理，病情就可以逐漸的平穩(wěn)，改善，要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行處理。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-31 2396次
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結(jié)核瘤是不是肺結(jié)核如果確定是結(jié)核瘤那肯定是肺結(jié)核，但是我們需要判斷目前病灶是否存在活動，可以通過兩方面：第一個影像學(xué)的檢查，如果是一個高密度的結(jié)核球，沒有出現(xiàn)局部的浸潤，沒有出現(xiàn)邊上的模糊的陰影，這種情況提示陳舊性的病灶，通常不需要處理。如果存在浸潤，存在斑片狀的陰影，需要考慮肺結(jié)核活動，需要考慮接受治療。第二，血液炎癥指標(biāo)，主要包括血沉，血常規(guī)以及c-反應(yīng)蛋白。如果有血液炎癥指標(biāo)的升高，需要考慮肺結(jié)核活動的可能，建議進(jìn)行治療。另外，如果確定肺結(jié)核存在活動，一定要積極的接受治療。目前主要就是抗結(jié)核的藥物，包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要按時，按量，足療程的用藥。語音時長 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-23 1457次
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咳嗽是不是肺結(jié)核病情分析：咳嗽不一定就是肺結(jié)核引起的，造成咳嗽的病因比較多，如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等，也可能會引起咳嗽的表現(xiàn)，如果長期慢性咳嗽，也要排除是否有感染肺結(jié)核的可能性。意見建議：如果懷疑肺結(jié)核可以檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、肺部CT等相關(guān)的檢查，來判斷是否有感染肺結(jié)核，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要去人多的地方。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-07-23 1102次
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干咳是不是肺結(jié)核病情分析：干咳可能是肺結(jié)核，但不能根據(jù)干咳來判斷是否為肺結(jié)核，目前反復(fù)咳嗽的疾病有很多，除了肺結(jié)核以外，如肺部腫瘤、慢性支氣管炎等都會出現(xiàn)長期干咳癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，需要到醫(yī)院就診，完善胸片或肺部CT等檢查來進(jìn)一步明確肺部病灶的性質(zhì)。如果是肺結(jié)核，需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，并且需要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的免疫力。
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-07-20 1502次
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吐血是不是肺結(jié)核吐血不是肺結(jié)核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病導(dǎo)致的，一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對于肺結(jié)核患者，有部分可能會出現(xiàn)咯血的癥狀。當(dāng)然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核，如支氣管擴(kuò)張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等，也會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查，來判斷肺部病灶的性
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 152次
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)是不是咳嗽肺結(jié)核復(fù)發(fā)是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會伴有結(jié)核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結(jié)核，在臨床表現(xiàn)上是沒有大的區(qū)別的。所以對于考慮為復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，這樣的患者建議做結(jié)核菌的培養(yǎng)并作藥敏
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 144次
