妊娠期肝內膽汁淤積癥多發生在妊娠晚期,多胎妊娠,卵巢過度刺激病史及既往使用口服避孕藥者,以上均為高雌激素水平狀態,高雌激素水平可能與雌激素代謝異常及肝臟對妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性有關,雌激素可使鈉離子,鉀離子,ATP酶活性下降,導致膽汁酸代謝障礙,或者使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,膽汁流出受阻,或作用于肝細胞表面的雌激素受體,改變肝細胞蛋白質合成,導致膽汁回流增加。
流行病學研究發現,妊娠期肝內膽汁淤積癥發病率與季節有關,冬季高于夏季。此外,妊娠期肝內膽汁淤積癥發病率也有顯著的地域區別,家族聚集性和復發性,這些現象表明妊娠期肝內膽汁淤積癥與遺傳和環境有關,所以說女性激素,遺傳,免疫及環境等與妊娠期肝內膽汁淤積癥的發生有關。