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• 宮頸病變是宮頸癌嗎

  宮頸病變一定不是宮頸癌，既然這兩個(gè)名稱放到這塊，肯定不是這樣。宮頸癌的發(fā)生，是需要漸進(jìn)的過程，宮頸癌是由宮頸HPV，高危型的病毒持續(xù)感染，造成的宮頸的漸進(jìn)性的改變。一般要首先引起宮頸發(fā)生非典型的改變，里頭發(fā)生低度的病變，甚至高級(jí)別病變。如果通過活檢，宮頸一般引起的漸進(jìn)改變，首先要有宮頸先一級(jí)的病變，先二級(jí)的病變，是宮頸癌先三級(jí)病變，甚至累及腺體甚至宮頸管，也可以發(fā)生相關(guān)的病變。這個(gè)過程逐漸發(fā)生，最后到了宮頸癌三期的時(shí)候，有一部分細(xì)胞，已經(jīng)發(fā)生明確的癌變了，這時(shí)我們就要診斷原位癌了，它是宮頸癌，是漸進(jìn)的過程，因?yàn)檫@漸進(jìn)的過程，就給我們?nèi)祟惏l(fā)現(xiàn)它留下足夠的時(shí)間。所以強(qiáng)調(diào)網(wǎng)友們，如果有性生活了，一定要定期篩查宮頸癌，它有足夠的時(shí)間，讓你去篩查它、發(fā)現(xiàn)它，及時(shí)地干預(yù)它，就一定不會(huì)引起宮頸癌，所以我們專家預(yù)測(cè)，宮頸癌可能是我們?nèi)祟惖谝粋€(gè)要消滅的癌癥。

  

  01:40
  劉彥春 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-21 19071次

• 淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎

  淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會(huì)存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的病理大夫那兒去，進(jìn)行會(huì)診，來明確到底是哪個(gè)亞型的腫瘤。

  

  01:06
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 3803次

• 細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
  細(xì)胞病理診斷是指針對(duì)病變部位自然脫落、刮取或者穿刺獲取的細(xì)胞，進(jìn)行涂片檢查，與組織病理學(xué)相比，其優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)患者的損傷比較小，價(jià)格又比較便宜、出結(jié)果的時(shí)間也比較短，陽性率通常比較高，比較適合大規(guī)模的癌癥篩查，比如宮頸癌篩查、食管的鱗癌篩查等等。細(xì)胞病理診斷的準(zhǔn)確性一般也比較高，其對(duì)于取標(biāo)本的要求比較高，比如如果腹腔積液里面沒有脫落的癌細(xì)胞，可能就無法診斷有癌細(xì)胞，或者是見到腺癌組織等等，如果臨床病理涂片沒有涂好，也是無法觀察有沒有病變細(xì)胞等等。如果可以看到一些可疑的癌細(xì)胞，還可以做活體組織病理學(xué)檢查來確診，不管是活體組織學(xué)檢查還是細(xì)胞病理學(xué)檢查，都是診斷腫瘤的重要手段，醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的途徑來獲取標(biāo)本或者是進(jìn)行病理學(xué)診斷，有時(shí)候做完細(xì)胞學(xué)病理學(xué)診斷，還可以再做組織學(xué)診斷來進(jìn)一步明確診斷。
  語音時(shí)長 01:58”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 6175次

• 術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
  術(shù)后病理診斷是指手術(shù)后，將手術(shù)切下來的標(biāo)本做病理診斷。由于術(shù)前小活檢受標(biāo)本大小及臨床取材準(zhǔn)確性與否的限制，只能確定大概的病變性質(zhì)，而術(shù)后的標(biāo)本比較全面，所以術(shù)后的病理診斷比術(shù)前的小標(biāo)本報(bào)告要更全面一點(diǎn)。就比如胃鏡活檢的時(shí)候報(bào)的是胃腺癌，術(shù)后通常需要將部分胃及腫塊一起切下來，還要送切緣，以及胃周淋巴結(jié)等標(biāo)本，有時(shí)候還會(huì)從大網(wǎng)膜或者是胃周發(fā)現(xiàn)的癌結(jié)節(jié)等。術(shù)后病理診斷需要報(bào)隆起型還是潰瘍型，高分化還是中分化，還是低分化腺癌。如果有黏液腺癌或者有印戒細(xì)胞癌等其他類型的腺癌，還要報(bào)大約的占比，也要報(bào)腫瘤的浸潤深度或者層次，有沒有脈管癌栓，有沒有神經(jīng)的侵犯，切緣有沒有腫瘤，淋巴結(jié)有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移，大網(wǎng)膜有沒有發(fā)現(xiàn)癌結(jié)節(jié)等。臨床再根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告，進(jìn)行臨床分期，再進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:42”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-05 9328次

• 細(xì)胞病理診斷準(zhǔn)確么
  病情分析：準(zhǔn)確，不過因?yàn)橛行?biāo)本固定不及時(shí)或制片問題，可能會(huì)出現(xiàn)假陽性和假陰性診斷，需要再次做病理診斷或者選擇常規(guī)石蠟切片診斷。因?yàn)椴±磲t(yī)生直接在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和背景得出診斷。病理醫(yī)師也要為發(fā)出的所有病理報(bào)告負(fù)責(zé)任，而且還有專門的病理診斷質(zhì)控。意見建議：細(xì)胞學(xué)病理診斷的標(biāo)本常見的有：胸水、腹水、針吸細(xì)胞、骨髓穿刺細(xì)胞及婦科脫落細(xì)胞標(biāo)本，創(chuàng)傷比較小，患者更容易接受。常見的有宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查，它的普及提高了早期宮頸癌的發(fā)病率。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 2703次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  病情分析：隨著冰凍切片制片的不斷改善及病理質(zhì)控，冰凍切片診斷準(zhǔn)確率也在提高，大部分三甲醫(yī)院可以達(dá)到98%左右，但是還是達(dá)不到常規(guī)石蠟切片病理診斷的準(zhǔn)確率。意見建議：冰凍切片病理診斷主要是為了在手術(shù)進(jìn)行的時(shí)候明確病變的性質(zhì)，以決定手術(shù)的治療方式。但是它也有它的局限性和禁忌癥，比如脂肪組織的腫瘤不能做冰凍，因?yàn)橹窘M織影響切片。建議嚴(yán)格遵守冰凍診斷適用規(guī)范，不能因?yàn)槌鼋Y(jié)果快就濫用術(shù)中冰凍診斷，否則可能會(huì)給患者和醫(yī)生帶來不好的后果。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 6010次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會(huì)比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個(gè)限制：第一個(gè)，冰凍取材的限制。第二個(gè)，冰凍制片的過程，會(huì)對(duì)組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個(gè)，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1598次

• 病理診斷不準(zhǔn)確怎么辦
  病理診斷不準(zhǔn)確，可以去做病理診斷醫(yī)院的病理科，將切片和蠟塊借出來，當(dāng)然有些醫(yī)院是不借蠟塊，但是也可以切白片，去更好的上級(jí)醫(yī)院做病理會(huì)診。現(xiàn)在的病理診斷一般都是由兩個(gè)醫(yī)生來看，一個(gè)是初診的病理醫(yī)生，另外一個(gè)是審核的病理醫(yī)生。病理診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，主要取決于這兩個(gè)病理醫(yī)生的診斷經(jīng)驗(yàn)，知識(shí)水平，以及對(duì)全身
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 373次