急性腎盂腎炎,為泌尿系統(tǒng)感染的一種,其檢查主要為體格檢查,化驗(yàn)檢查。體格檢查,主要看有沒有腹部的壓痛,腰部的叩擊痛及肋脊角的壓痛,如果存在要考慮腎盂腎炎,進(jìn)一步確定,可以進(jìn)行尿液分析的檢查,還有尿液培養(yǎng)的檢查,尿液分析,其中含有血尿,蛋白尿,白細(xì)胞尿,膿尿可以考慮存在泌尿系統(tǒng)感染,尿培養(yǎng)培養(yǎng)到陽性細(xì)菌,可以確定有泌尿系統(tǒng)感染,結(jié)合尿液分析的檢查及我們的體格檢查;腎區(qū)叩擊痛,腹部的壓痛,可以診斷急性腎盂腎炎。
急性腎盂腎炎要怎樣檢查?
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急性腎盂腎炎要住院?jiǎn)?/div>急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當(dāng)于是上尿路感染,病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外,還會(huì)有腰痛、發(fā)熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛,或者發(fā)熱體溫不高,通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴(yán)重,或者是發(fā)熱熱度比較高,39度以上,會(huì)讓病人住院治療,主要是給抗菌素,通常提倡靜脈用抗菌素治療,也就是輸液治療。輸液的時(shí)間要求稍微的長(zhǎng)一點(diǎn),至少要輸抗菌素3~7天,這樣對(duì)于他的治療有一定好處。所以,急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院,但是如果病人病情比較重,發(fā)燒體溫比較高的時(shí)候,或者腰痛比較嚴(yán)重的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可以住院治療。
01:28急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發(fā)生的時(shí)候,病人會(huì)有全身的一些,一般癥狀的發(fā)生,比如病人會(huì)有發(fā)熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀,特別嚴(yán)重的時(shí)候,病人可以伴發(fā)頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎,屬于泌尿系感染,所以病人會(huì)伴有泌尿系相關(guān)感染的癥狀。有一些病人會(huì)表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,病人突出的表現(xiàn),還會(huì)告訴醫(yī)生會(huì)有腰痛的發(fā)生。如果做腎區(qū)叩痛,會(huì)出現(xiàn)叩痛陽性的表現(xiàn),當(dāng)然泌尿系感染的時(shí)候,腎盂腎炎是屬于上尿路的感染,還可以帶起來一些其他系統(tǒng)的癥狀。有一些病人可以表現(xiàn)為腹痛,或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關(guān)的表現(xiàn)。
01:15急性腎盂腎炎檢查急性腎盂腎炎檢查的項(xiàng)目包括:一、尿液常規(guī)檢查,尿液可渾濁,可有異味,可以白細(xì)胞尿,血尿,蛋白尿。二、尿白細(xì)胞排泄率檢查,準(zhǔn)確留取3小時(shí)尿液,立即進(jìn)行尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)。三、尿涂片細(xì)菌檢查,取清潔中段尿沉渣涂片,革蘭染色用油鏡或不用染色用高倍鏡檢查。四、細(xì)菌培養(yǎng),可采用清潔中段尿,導(dǎo)尿及膀胱穿刺尿做細(xì)菌培養(yǎng),其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果,最為可靠。五、血液檢查,血常規(guī)檢查血白細(xì)胞常升高,血沉可增快。急性腎盂腎炎還可以根據(jù)患者病情的特點(diǎn)選擇性的進(jìn)行影像學(xué)的檢查如b超,x腹部平片,腎分泌造影,排尿期膀胱輸尿管返流造影,逆行腎盂造影等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”怎樣檢查腎盂腎炎腎盂腎炎常見的實(shí)驗(yàn)室檢查包括尿常規(guī)檢查,可以有白細(xì)胞、血尿、蛋白尿,大部分為鏡下血尿,極少數(shù)的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿。部分腎盂腎炎的患者尿中可以見到白細(xì)胞管型。細(xì)菌學(xué)檢查包括涂片細(xì)菌檢查以及細(xì)菌培養(yǎng)。涂片細(xì)菌檢查設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便,檢出率達(dá)80%-90%,可以初步的確定是桿菌或者球菌,是革蘭陰性還是革蘭陽性的細(xì)菌,對(duì)于及時(shí)選擇有效的抗生素有參考價(jià)值。細(xì)菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿,導(dǎo)尿以及膀胱穿刺尿做細(xì)菌培養(yǎng),其中膀胱穿刺培養(yǎng)結(jié)果最為可靠。硝酸鹽還原試驗(yàn)診斷尿路感染的敏感性為70%以上,特異性為90%以上。血液檢查包括血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)血白細(xì)胞常升高,中性粒細(xì)胞增多,核左移,血沉可以增快。慢性腎盂腎炎腎功能受損時(shí)可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降,血肌酐升高等。影像學(xué)檢查包括b超、x線、腹部平片,排尿期膀胱輸尿管反流造影,逆行性腎盂造影等,目的是為了了解尿路情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路梗阻、結(jié)石、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。語音時(shí)長(zhǎng) 2:07”急性腎盂腎炎要怎樣檢查?病情分析:急性腎盂腎炎要進(jìn)行尿液及血液等檢查。急性腎盂腎炎患者需進(jìn)行尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)的檢查,來尋找致病菌。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查觀察感染嚴(yán)重程度,還應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查來明確致病菌。意見建議:急性腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水,勤排尿,保持會(huì)陰部衛(wèi)生,同時(shí)應(yīng)密切的監(jiān)測(cè)體溫,必要時(shí)可應(yīng)用退熱藥物進(jìn)行治療。抗感染治療應(yīng)維持14天,以避免治療不徹底導(dǎo)致病情反復(fù)。急性腎盂腎炎要治多久急性腎盂腎炎的治療時(shí)間為14天。急性腎盂腎炎是臨床上常見的泌尿系統(tǒng)感染,為上尿路感染,多數(shù)感染較重,病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛以及尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,可選用β內(nèi)酰胺類、喹諾酮類等抗生素進(jìn)行治療。急性腎盂腎炎要治多久在臨床上對(duì)一些比較典型的急性腎盂腎炎患者,建議患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些較為敏感的藥物治療至兩周療程,以期達(dá)到治愈的目的。急性腎盂腎炎是一種常見的上尿路感染。急性腎盂腎炎患者,應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院泌尿科進(jìn)行就診,需要完善相關(guān)輔助檢查,來綜合評(píng)估患者病情。患者在治療期間應(yīng)當(dāng)注意養(yǎng)成多飲水,勤排尿,避免憋尿的急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂,腎盞或腎實(shí)質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一,經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二,患者的機(jī)體防御力一般都會(huì)下降。第三,可能存在一些易感因素,如尿路梗阻,膀胱輸尿管反流,機(jī)體免疫力低下,妊娠,性活動(dòng)等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致,如性生活,尿路梗阻,
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