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• 怎么預(yù)防甲減

  甲減的預(yù)防，一般的來(lái)講甲減是不可預(yù)防的，甲減的原因有很多，比如說(shuō)碘缺乏、自身免疫的原因引起的甲減，遺傳的因素引起的甲減，由于甲亢，藥物引起的藥物性甲減，甲亢手術(shù)以后可以引起甲減。甲亢碘131之后，會(huì)容易引起放射性的甲減，以及中樞性的垂體占位，造成中樞性的甲減，還有很多，是由于不明原因的甲減。如果要是碘缺乏引起的甲減，是可以吃一些海產(chǎn)品，用含碘鹽等等來(lái)預(yù)防甲減。多數(shù)的甲減，包括碘缺乏引起的甲減，在多數(shù)情況下是不可預(yù)防的，一旦出現(xiàn)了甲減，就需要根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及甲功的嚴(yán)重程度，必要的時(shí)候，用甲狀腺素片終身替代治療。

  

  01:24
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 2165次

• 甲減怎么確診

  甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛(ài)困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽(yáng)性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結(jié)節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 3816次

• 430算是甲減嗎？
  甲減的診斷主要依靠甲狀腺功能。430是正常還是不正常，我們不知道，因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院給出的參考值范圍是不一樣的，只能根據(jù)430是否在它參考值范圍以?xún)?nèi)過(guò)高或者過(guò)低，這樣才能判斷是否是甲減。診斷甲減依靠甲狀腺功能，如果甲狀腺功能提示tsh升高，游離t4，總t4下降，就可以診斷甲減，再?lài)?yán)重的甲減病例游離t3，總t3也是下降的。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能維持在正常范圍，大部分的甲減都是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的，任何情況下都不可自行停用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-10 1467次

• 輕微甲減怎么治療
  甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個(gè)病作為甲狀腺目前最常見(jiàn)的疾病也是內(nèi)分泌科比較常見(jiàn)的疾病之一，好發(fā)于20到50歲的女性，甲減根據(jù)tsh升高的幅度分為輕度和明顯的臨床甲減。輕微的甲減一般稱(chēng)之為亞臨床甲減，或者是tsh小于20范圍的甲減，這種范圍的甲減應(yīng)該怎樣治療，其實(shí)同標(biāo)準(zhǔn)的臨床甲減區(qū)別不是很大的。首先飲食的治療肯定是很必須的，因?yàn)榧诇p的患者的整個(gè)代謝很低，所以說(shuō)一定要維持能量的供給補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，服用含碘量比較高的食物能夠維持每天的碘的攝入。而藥物治療就要根據(jù)程度來(lái)選擇優(yōu)甲樂(lè)的劑量，起始劑量可以稍微放低一點(diǎn)，可以吃半顆或者四分之一顆的左甲狀腺素鈉片來(lái)進(jìn)行一個(gè)替代治療，這就是輕微甲減的一個(gè)治療方案。在服用優(yōu)甲樂(lè)之后一定要進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)，這種監(jiān)測(cè)一般是一個(gè)半月，也就是六周進(jìn)行一次，最終讓指標(biāo)穩(wěn)定之后才能比較放心，才能達(dá)到一個(gè)相對(duì)理想的結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-06 4076次

• 輕微甲減能治愈嗎
  病情分析：早期的輕度甲狀腺功能減退是否能夠治愈，關(guān)鍵看病因，絕大多數(shù)原發(fā)性甲減患者是不能夠治愈的。一部分藥物性甲減或者急性甲狀腺炎癥引起的一過(guò)性甲減有可能治愈。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者使用甲狀腺激素替代治療的時(shí)候，應(yīng)該定期調(diào)整藥物的劑量，甲狀腺激素的用量，受甲減的病情以及合并癥的影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1303次

• 輕微甲減可以治愈么
  病情分析：輕微甲減能否治愈主要是取決于甲減的病因，如果是由于某些藥物或短暫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，是可以治愈停藥的，但如果是由于自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺手術(shù)，放射性碘131治療、頸部放療等導(dǎo)致的甲減，是無(wú)法治愈的需要長(zhǎng)期服藥治療。意見(jiàn)建議：所以輕微甲減患者，除了在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化，同時(shí)盡可能明確甲減的病因，以便判斷能否治愈停藥。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-17 1401次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒(méi)有任何的癥狀，只有甲減很?chē)?yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒(méi)有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說(shuō)明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 877次

• 輕微甲減可以懷孕嗎
  即使是輕微的甲減，我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能，在正常之后再懷孕。因?yàn)檩p微的甲減對(duì)妊娠的影響也是很大，有可能導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。也可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發(fā)現(xiàn)了輕微甲減，我們就要積極的治療，甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時(shí)候，機(jī)體對(duì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 155次